腸外營養(yǎng)的禁忌癥是否包含休克

腸外營養(yǎng)是一種為患者提供營養(yǎng)支持的方式，但并非所有情況都適用。其禁忌癥包括休克、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重代謝紊亂、胃腸道功能正常能獲得足夠營養(yǎng)、不可逆的昏迷等。

1. 休克：休克時(shí)患者的循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定，組織灌注不足，此時(shí)進(jìn)行腸外營養(yǎng)可能無法有效吸收和利用營養(yǎng)物質(zhì)，還可能加重循環(huán)負(fù)擔(dān)。

2. 嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂：如嚴(yán)重的低鉀血癥、低鈉血癥等，會(huì)影響細(xì)胞的正常代謝和生理功能，腸外營養(yǎng)可能加重這種紊亂。

3. 嚴(yán)重代謝紊亂：例如嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等，機(jī)體代謝處于極度異常狀態(tài)，腸外營養(yǎng)可能無法適應(yīng)這種情況。

4. 胃腸道功能正常能獲得足夠營養(yǎng)：如果胃腸道能夠正常消化吸收食物，提供足夠的營養(yǎng)，就無需腸外營養(yǎng)。

5. 不可逆的昏迷：患者處于深度昏迷且無法恢復(fù)意識(shí)，無法感知和利用腸外營養(yǎng)帶來的益處。

總之，腸外營養(yǎng)雖然是一種重要的營養(yǎng)支持手段，但在應(yīng)用時(shí)需要嚴(yán)格把握其禁忌癥，以避免給患者帶來不良影響。在決定是否采用腸外營養(yǎng)時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的具體病情、身體狀況等多方面因素。