孕晚期小腹脹痛是早產(chǎn)征兆嗎
孕晚期小腹脹痛是早產(chǎn)征兆嗎
早產(chǎn)是指懷孕滿28周至不足37周間分娩者。此時(shí)娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒,體重1000~2499g。國內(nèi)早產(chǎn)占分娩總數(shù)的5%~15%。約15%的早產(chǎn)兒死于新生兒期。近年來由于早產(chǎn)兒治療和監(jiān)護(hù)手段的進(jìn)步,其生存率明顯提高,傷殘率下降。
1、絨毛膜羊膜感染,是早產(chǎn)的重要原因。感染的來源是宮頸、陰道的微生物,部分來自宮內(nèi)感染。感染也是導(dǎo)致胎膜早破的重要因素,早產(chǎn)常與胎膜早破合并存在。
2、雙胞胎或多胎妊娠,羊水過多可使宮腔內(nèi)壓力增高,提早臨產(chǎn)而發(fā)生早產(chǎn)。
3、孕中期時(shí),宮頸口被動(dòng)擴(kuò)張,羊膜囊向頸管膨出,因張力改變以致胎膜破裂,發(fā)生胎膜早破而致早產(chǎn)。
4、子宮畸形均因子宮發(fā)育不良而導(dǎo)致晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。
另外,早產(chǎn)還與妊娠并發(fā)癥、妊娠合并癥、孕期勞累顛簸、內(nèi)分泌紊亂、吸煙、飲酒、吸毒等密切相關(guān)。
早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮,最初為不規(guī)律宮縮,常伴有少量陰道出血或血性分泌物,以后發(fā)展為規(guī)律宮縮。宮頸管先消退,然后擴(kuò)張。所以應(yīng)該注意如下:1、定期產(chǎn)前檢查,指導(dǎo)孕期衛(wèi)生,積極治療泌尿生殖道感染,孕晚期節(jié)制性生活,以免胎膜早破。
2、加強(qiáng)高危妊娠管理,積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,預(yù)防胎膜早破和亞臨床感染。
3、宮頸內(nèi)口松弛者,妊娠14~18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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