什么是第二產(chǎn)程 第二產(chǎn)程延長(zhǎng)該怎么辦

大家都知道分娩對(duì)一個(gè)女性所來帶的疼痛和風(fēng)險(xiǎn)有多大，所以每個(gè)孕媽都希望自己的分娩過程能快而順利一點(diǎn)，但是如果孕媽的第二產(chǎn)程如果延長(zhǎng)，就有可能對(duì)自己和胎兒的健康造成影響，因此，下面本文就對(duì)相關(guān)常識(shí)進(jìn)行介紹。

什么是第二產(chǎn)程？具體內(nèi)容如下：

1、定義：第二產(chǎn)程也稱為胎兒娩出期：從宮口完全擴(kuò)張至10cm到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完成，但也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。第二產(chǎn)程的時(shí)間因人而異，此時(shí)仍需考慮到產(chǎn)婦的個(gè)人的配合度及用力技巧。

2、臨床表現(xiàn)：

（1）破膜。宮口全開后，胎膜多數(shù)已經(jīng)自然破裂。如果沒有破裂，則會(huì)影響抬頭下降，應(yīng)人工破膜。

（2）宮縮。破膜后，宮縮往往會(huì)停止，產(chǎn)婦略感舒適，隨后宮縮交錢增強(qiáng)，每次持續(xù)1min或更長(zhǎng)，間歇1-2min。

（3）排便感。抬頭下降壓迫盆底組織時(shí)，產(chǎn)婦有排便感，并不自主地產(chǎn)生向下用力屏氣的動(dòng)作。

（4）胎頭露出。宮縮間歇期，胎頭或露出后又縮回，或露出后不縮回。

（5）胎兒娩出。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，胎頭娩出，接著胎兒娩出。

第二產(chǎn)程也稱為胎兒娩出期，從宮口完全擴(kuò)張至10cm到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完成，但也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者，第二產(chǎn)程的時(shí)間因人而異，此時(shí)仍需考慮到產(chǎn)婦的個(gè)人的配合度及用力技巧，一旦發(fā)現(xiàn)可能有發(fā)生第二產(chǎn)程延長(zhǎng)的傾向，就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范處理，具體處理措施如下：

1、要密切觀察胎心變化，注意產(chǎn)程進(jìn)展。

為了減少新生兒窒息，必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫和盡快結(jié)束分娩。一旦進(jìn)入第二產(chǎn)程，發(fā)現(xiàn)胎心率小于120次/min或?qū)m縮后胎心率恢復(fù)至正常較慢，或胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)出現(xiàn)晚期減速伴胎心率基線變異減小，不論第二產(chǎn)程多長(zhǎng)均應(yīng)及時(shí)結(jié)束分娩。

2、要嚴(yán)密觀察胎頭下降程度。

如宮口開全胎先露已達(dá)盆底，會(huì)陰擴(kuò)張時(shí)間較長(zhǎng)，胎兒仍不能自然娩出時(shí)，即使第二產(chǎn)程尚未達(dá)到2h，也應(yīng)及時(shí)采取側(cè)切、胎吸或用產(chǎn)鉗結(jié)束分娩。如發(fā)現(xiàn)胎頭變形明顯，胎方位異常，宮縮時(shí)胎頭不下降，即雙頂徑仍處于棘上，則考慮頭盆不稱，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

3、嚴(yán)格注意臍帶異常。

進(jìn)入第二產(chǎn)程若發(fā)現(xiàn)明顯的臍帶雜音，宮縮時(shí)胎心率變慢或胎心監(jiān)護(hù)儀顯示有減速像等，就要考慮臍帶異常的可能。第四，要積極解除產(chǎn)婦緊張心理，注意及時(shí)補(bǔ)充水分及營(yíng)養(yǎng)。要對(duì)產(chǎn)程中可能發(fā)生的各種因素正確地護(hù)理評(píng)估和助產(chǎn)評(píng)估，做到心中有數(shù)，做好充分的接產(chǎn)準(zhǔn)備工作。

為了保證分娩的順利進(jìn)行，女性在臨產(chǎn)前一定要注意做好以下事項(xiàng)：

1、合理飲食。整個(gè)孕期都需要大量的營(yíng)養(yǎng)攝取，以保證寶寶的吸收，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物。

2、分娩前要吃飽。分娩中會(huì)消耗女性大量的體力，還可能出現(xiàn)宮縮無力使產(chǎn)程延長(zhǎng)，導(dǎo)致胎兒窘迫。所以，在臨床前要吃飽，這樣才能保證充足的體力進(jìn)行分娩，保證寶寶順利的誕生。

3、調(diào)整睡姿。懷孕后在晚上睡覺時(shí)要調(diào)整睡姿，應(yīng)調(diào)整為左側(cè)臥位，這樣可以減少子宮對(duì)胎兒的壓迫，減少胎兒缺氧的幾率。

4、保持良好的心情。大部分的孕婦在分娩前都會(huì)非常緊張，為了寶寶的健康，在分娩前不要緊張，避免造成分娩困難。