居家警惕蒙被過暖綜合癥 嬰兒睡在父母間最危險

    蒙被過暖綜合癥又稱“嬰兒悶熱綜合征”，在生活中并不乏見，多見于六個月內(nèi)的嬰兒。主要是由于蓋得過暖、過于嚴(yán)實，因而造成慢性不全性缺氧所致。由于缺氧及汗水淋漓，就導(dǎo)致一系列的病變。汗水淋漓造成脫水，在短短幾小時內(nèi)的脫水，特別是細胞內(nèi)脫水，必然要影響到神經(jīng)系統(tǒng)；而缺氧更可直接損害腦子內(nèi)諸神經(jīng)核。所以缺氧和脫水，成為兩大罪魁禍害。

    三大病癥：

　　小兒腹痛   一部分需外科急診處理，甚至需要緊急手術(shù)，因此，及時診斷非常重要。了解腹痛開始時間、疼痛性質(zhì)、部位，對分析腹痛病因有重要意義。年齡較大的小兒能自述腹痛情況，嬰兒則需要仔細觀察和檢查。嬰兒腹痛發(fā)作時表現(xiàn)哭吵、面色蒼白，將奶頭放在嘴里仍要哭、出汗、精神不振、腹部較緊張。有的幼兒雖能指出疼痛部位，但不一定可靠，需要觀察腹部檢查時患兒的面部表情，以溫暖的手撫摸腹部，動手要輕柔，反復(fù)比較按壓各部位時的反應(yīng)。此外，注意腹痛伴隨癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉或便血等，有助于判斷引起腹痛的原因。

　　小兒急性闌尾炎  起初腹痛多位于臍周或上腹部，約6-12小時后轉(zhuǎn)到右下腹，為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，常有發(fā)熱，可伴有惡心、嘔吐，腹部檢查右下腹有明顯固定的壓痛伴肌緊張。小兒闌尾炎的癥狀有時不如成人那樣典型，更需要仔細觀察。腸套疊多見于2歲以下。陣發(fā)性哭吵，面色蒼白，常伴嘔吐，直腸指檢見果醬樣血便。仔細按模小兒腹部，?？赡５揭粋€似香腸樣塊物。發(fā)現(xiàn)上述情況必須立即送往醫(yī)院，早期通過空氣灌腸可將套疊腸曲復(fù)位，時間太晚則需手術(shù)治療且套疊處腸壁可因缺血而壞死。

　　腹股溝疝  腹股溝疝即“小腸氣”，在腹股溝(大腿與軀干交界處)部出現(xiàn)一橢圓形隆起，大多進入陰囊。當(dāng)小兒站立、咳嗽或啼哭時，腫塊出現(xiàn)或增大；安靜躺下時，腫塊縮小會消失。這種能復(fù)位的疝，可等孩子稍大后再行手術(shù)。如不能復(fù)位即稱嵌頓疝。小兒如有陣發(fā)性哭吵，應(yīng)仔細檢查腹股溝有無疝的腫塊突然增大及壓痛，以便及時發(fā)現(xiàn)嵌頓疝，立即去醫(yī)院就診。膽道蛔蟲癥及蛔蟲性腸梗阻腸蛔蟲癥是蒙被過暖綜合癥的最常見的原因，以臍周圍為主，無固定部位。膽道蛔蟲癥表現(xiàn)為右上腹部劇烈絞痛，患兒哭叫打滾、出冷汗、面色蒼白，常伴嘔吐、吐出膽汁與蛔蟲，劍突下或稍偏右有局限性壓痛，多無腹肌緊張?；紫x性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，嘔吐膽汁、蛔蟲，無大便，腹部可摸到蛔蟲包塊或痙攣腸管，嚴(yán)重者可發(fā)生腸壁壞死、腹膜炎。