“林妹妹”陳曉旭因乳腺癌去世 女性乳腺養(yǎng)護(hù)實(shí)錄

    乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān)，40—60歲之間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。通常發(fā)生在乳房腺上皮組織的惡性腫瘤，是一種嚴(yán)重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一，男性乳腺癌罕見。

　　主要癥狀

　　主要癥狀表現(xiàn)為：乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、乳頭改變、皮膚

　　乳腺癌細(xì)胞改變、腋窩淋巴結(jié)腫大。只要廣大女性能有較強(qiáng)的防癌意識(shí)，全面地理解和掌握這些知識(shí)，認(rèn)真地做好自我檢查，隨著醫(yī)療保健水平的提高，相信癌癥絕不是不治之癥。

　　主要誘因

　　1 年齡：在女性中，發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而上升，在月經(jīng)初潮前罕見，20歲前亦少見，但20歲以后發(fā)病率迅速上升，45~50歲較高，但呈相對(duì)的平坦，絕經(jīng)后發(fā)病率繼續(xù)上升，到70歲左右達(dá)最高峰，死亡率也隨年齡而上升，在25歲以后死亡率逐步上升，直到老年時(shí)始終保持上升趨勢(shì)。

　　2 遺傳因素：家族的婦女有第一級(jí)直親家族的乳腺癌史者其乳腺癌的危險(xiǎn)性是正常人群的2~3倍

　　3 其他乳房疾病

　　4 月經(jīng)初潮年齡：初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險(xiǎn)性為年齡大于17歲者的2.2倍

　　5 絕經(jīng)年齡：絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲的危險(xiǎn)性增加

　　6 第一次懷孕年齡：危險(xiǎn)性隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸增高，初產(chǎn)年齡在35歲以后者的危險(xiǎn)性高于無(wú)生育史者

　　7 絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素：在更年期長(zhǎng)期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險(xiǎn)性

　　8 口服避孕藥

　　9 食物：尤其是攝入大量的脂肪可以增加乳腺癌的危險(xiǎn)性

　　10 飲酒

　　11 體重增加可能是絕經(jīng)期后婦女發(fā)生乳腺癌的重要危險(xiǎn)因素

　　12長(zhǎng)期抽煙

　　13卵巢功能 乳腺受卵巢激素的調(diào)節(jié)。雌激素是乳腺發(fā)育的基本刺激素，亦是乳腺腫瘤發(fā)病的先決條件之一。有人認(rèn)為，雌酮和雌二醇的異常增加與雌三醇的缺乏是乳腺腫瘤的發(fā)病原因之一，已得到臨床檢查的支持與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的證明。而且男性乳腺腫瘤患者少見，約為女性患者的1%，此亦說(shuō)明可能與男性無(wú)卵巢激素有關(guān)。

　　排查六法

　　近年來(lái)乳腺癌發(fā)病率有上升趨勢(shì)，醫(yī)師一直呼吁：早發(fā)現(xiàn)、早治療，早起患者十年生存率在90%以上?！　∪橄贆z查有下列檢查程序：乳房B超檢查和乳房鉬靶X光檢查——若有無(wú)法辨別的腫塊或膿腫——細(xì)胞學(xué)穿刺檢查。　　

    第一種：每月自檢：每個(gè)女人要在每個(gè)月月經(jīng)結(jié)束后的第五天做自我檢查。方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲擊方式順時(shí)針?biāo)阉鬟@個(gè)乳房，以及腋窩與鎖骨窩?！　√崾荆翰簧俨』荚缙诘娜橄侔└久怀鰜?lái)，所以不能完全依賴自我檢查，上醫(yī)院定期檢查更為重要！高加索人種（歐美人種）的乳房脂肪比例較大，鉬靶實(shí)驗(yàn)的檢查負(fù)荷率較高；蒙古人種（東亞人種）乳房脂肪比例較小，腺體密集，B超+CDFI篩查為首選方式?！　?/P>

     第二種：醫(yī)生觸診：專科醫(yī)生是很有經(jīng)驗(yàn)的，以觸診的方式判斷有無(wú)腫塊也更為精確。這種簡(jiǎn)單的觸摸可以篩選出相當(dāng)一部分的患者?！　?/P>

    第三種：紅外乳腺掃描檢查　　

    第四種：B超檢查：當(dāng)醫(yī)師懷疑乳腺有腫塊，得做B超檢查，能用來(lái)判斷腫塊性質(zhì)和位置?，F(xiàn)常規(guī)聯(lián)用CDFI，根據(jù)血流信號(hào)提示腫塊的良惡分型?！　√崾荆核鼘?duì)直徑在1厘米以下的腫塊識(shí)別能力較差，可能會(huì)漏診較小的腫塊。　　

    第五種：鉬靶x線檢查：這是目前初步判斷乳腺癌最準(zhǔn)確的方法　　提示：建議女性在40歲以后，或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性，每年定期做鉬靶檢查?！　?/P>

    第六種：細(xì)胞學(xué)穿刺檢查：