心肌酶譜各項(xiàng)指標(biāo)及其意義是什么

心肌酶譜是一組存在于心肌細(xì)胞中的酶類物質(zhì)，通過檢測其在血液中的含量，可以反映心肌細(xì)胞的損傷情況。主要包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）等。

1. 肌酸激酶（CK）：廣泛存在于骨骼肌、心肌和腦組織中。在心肌梗死發(fā)生后 3 - 8 小時(shí)升高，10 - 36 小時(shí)達(dá)到峰值。其升高還可見于心肌炎、肌肉疾病等。

2. 肌酸激酶同工酶（CK-MB）：主要存在于心肌細(xì)胞中，對診斷急性心肌梗死具有較高的特異性。在心肌梗死發(fā)生后 3 - 8 小時(shí)升高，9 - 30 小時(shí)達(dá)到峰值。

3. 乳酸脫氫酶（LDH）：在心肌梗死發(fā)生后 8 - 18 小時(shí)開始升高，2 - 3 天達(dá)到峰值。除心肌損傷外，還可見于肝臟疾病、惡性腫瘤等。

4. 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）：在心肌梗死發(fā)生后 6 - 12 小時(shí)升高，24 - 48 小時(shí)達(dá)到峰值。但它的特異性不高，在肝臟疾病等也會(huì)升高。

5. α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）：在心肌梗死時(shí)也會(huì)升高，但單獨(dú)檢測意義不大，常與其他心肌酶指標(biāo)聯(lián)合判斷。

總之，心肌酶譜各項(xiàng)指標(biāo)對于診斷心肌梗死、心肌炎等心肌損傷性疾病具有重要意義，但需要綜合臨床癥狀、心電圖等檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。