CANCA 陽性是否肯定意味著血管炎？

CANCA 陽性不一定就意味著患有血管炎。CANCA 陽性結(jié)果只是一個輔助診斷指標(biāo)，還需要綜合考慮患者的癥狀、體征、其他實驗室檢查結(jié)果、影像學(xué)檢查以及病理檢查等。例如，感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)，甚至某些健康人群也可能出現(xiàn) CANCA 陽性。

1. 癥狀：血管炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、腎臟損害等癥狀。如果僅有 CANCA 陽性，而無這些相關(guān)癥狀，不能確診血管炎。

2. 體征：醫(yī)生會進行詳細的體格檢查，查看有無皮膚紫癜、結(jié)節(jié)、潰瘍，有無淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。若體征不支持血管炎，僅 CANCA 陽性也不能確診。

3. 其他實驗室檢查：除了 CANCA 檢測，還可能會檢查血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、補體等。如果這些指標(biāo)正常，僅 CANCA 陽性，診斷血管炎需謹(jǐn)慎。

4. 影像學(xué)檢查：如血管超聲、CT 血管造影等，有助于觀察血管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。若影像學(xué)未發(fā)現(xiàn)血管炎癥改變，僅 CANCA 陽性不能確診。

5. 病理檢查：對于疑似血管炎的病例，可能需要進行組織活檢，通過病理觀察血管的炎癥和損傷情況。病理結(jié)果對于確診血管炎具有重要意義。

綜上所述，CANCA 陽性只是診斷血管炎的參考指標(biāo)之一，不能僅憑此單一結(jié)果就確定患有血管炎。需要綜合多方面的因素進行判斷，必要時還需要進一步觀察和檢查。