牙痛厲害當(dāng)心牙髓炎 牙髓炎如何治療好

牙髓炎是口腔中最為多發(fā)和常見(jiàn)的疾病之一。據(jù)調(diào)查，牙髓炎早期疼痛持續(xù)時(shí)間比較短，也許只有幾分鐘，而緩解時(shí)間比較長(zhǎng)。隨著炎癥的發(fā)展，疼痛持續(xù)的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，緩解時(shí)間則縮短，到急性牙髓炎晚期疼痛可為持續(xù)性跳痛。那么，具體的牙髓炎都有哪些癥狀呢？

牙髓炎的癥狀表現(xiàn)：

1、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性牙痛。自發(fā)性痛是指在沒(méi)有受到任何刺激時(shí)，牙齒發(fā)生劇烈疼痛。這種疼痛過(guò)一會(huì)兒，可以自己緩解。

2、疼痛往往在夜間加重。這可能與仰臥時(shí)牙髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。

3、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側(cè)的上、下牙及耳顳部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置?；純焊杏X(jué)上頜牙痛時(shí)，患牙可能在下頜，患兒感覺(jué)前面的牙痛時(shí)，實(shí)際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內(nèi)有多顆壞牙時(shí)，要仔細(xì)區(qū)分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎，因?yàn)辇x齒的治療和牙髓炎是完全不同的。

4、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇，但是當(dāng)牙髓化膿或壞死時(shí)，口中含有冷水可緩解疼痛，這可能與牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體，氣體遇熱膨脹，壓力增高，而遇冷收縮，壓力減輕所致。

在對(duì)牙髓炎進(jìn)行治療時(shí)，目前，治療牙髓炎最常見(jiàn)的便是失活法：

失活法即用化學(xué)藥物封在牙髓創(chuàng)面上，使牙髓組織失去活力，發(fā)生化學(xué)性壞死的方法。

失活法常規(guī)用作干髓術(shù)的第一步驟，也為其他不保留活髓的牙髓治療的無(wú)痛法。使牙髓失活的藥物稱作失活劑，常采用砷劑，有亞砷酸（三氧化二砷As2O3）、金屬砷、多聚甲醛、蟾酥制劑。

操作時(shí)，先稍清除齲洞內(nèi)的食物殘?jiān)案|(zhì)，用挖匙或銳利的球鉆暴露牙髓（可在麻醉下進(jìn)行），隔離唾液，擦干窩洞，置失活劑（約小米粒大?。┯诖┧杩滋?，使其 緊貼于牙髓組織上，不可加壓使失活劑壓進(jìn)髓腔內(nèi)，以免失活中發(fā)生劇烈疼痛，如出血過(guò)多，用浸有酚或腎上腺素的小棉球壓入窩洞內(nèi)片刻，止血后再放失活劑；最后用氧化鋅丁香油粘固粉暫封窩洞，注意不可將失活劑推動(dòng)移位，不接觸穿髓孔則達(dá)不到失活效果；鄰面窩洞，若失活劑接觸牙齦可造成牙齦灼傷，甚至牙槽骨燒傷 的不良后果。

用亞坤酸失活一般封藥需要24～48小時(shí)，用金屬砷失活，一般封藥需要5～7天，多聚甲醛失活多用于乳牙，一般封藥需要2周左右，用蟾酥制劑失活，一般封藥需要2～4天。

牙髓炎患者要忌口的食物：

1、冷熱甜酸食物。牙髓炎的發(fā)生大多是齲齒穿髓或其他部位炎癥波及而致。牙髓炎發(fā)生時(shí)，牙髓內(nèi)血管擴(kuò)張，血液充盈，或有漿液狀的滲出物和炎性水腫，這時(shí)牙髓對(duì)刺激特別敏感，每遇冷熱甜酸等刺激，便引起劇烈疼痛，有時(shí)使病人難以忍受。

2、辛辣、油膩食物。在牙髓炎癥發(fā)展過(guò)程中，髓腔內(nèi)組織和根尖周?chē)M織充血水腫，使血流加速。若再吃進(jìn)辛辣、煎炒食物，能使病變局部充血加重，滲出增多，加重局部水腫，壓迫和刺激神經(jīng)末梢，使疼痛加劇。

3、忌吃粗糙、堅(jiān)硬食物如芹菜、芥菜、大頭菜、甘蔗、核桃、松子等，易損害牙齒，刺激牙髓，使癥狀加重，故應(yīng)忌食。