繼發(fā)性高血壓鑒別診斷是什么？腎上腺引起高血壓特點(diǎn)是什么？

高血壓屬于身體循環(huán)系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病之一，在我國(guó)屬于高發(fā)病率的疾病。高血壓在臨床上分為兩類，一類是原發(fā)性高血壓，一般是因?yàn)檫z傳、環(huán)境等因素導(dǎo)致的，一類是繼發(fā)性高血壓，是因?yàn)楦鞣N身體基礎(chǔ)性疾病引起，高血壓的治療需要根據(jù)分類進(jìn)行，對(duì)于繼發(fā)性高血壓，在降血壓的同時(shí)針對(duì)基礎(chǔ)性疾病進(jìn)行針對(duì)性的治療。因此為進(jìn)一步提升對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，針對(duì)繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷及腎上腺高血壓的特點(diǎn)，我們特邀請(qǐng)聊城市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師蔣慶賀為我們一一解讀。

繼發(fā)性高血壓鑒別診斷是什么？

繼發(fā)性高血壓都有原發(fā)病的相關(guān)病史，比如有心肌缺血的，會(huì)有心臟病的相關(guān)病史，比如本身就有冠心病、心絞痛，出現(xiàn)心慌胸悶等感覺(jué)的時(shí)候，伴有高血壓，這種情況就是繼發(fā)于心臟病。比如有腦血管疾病的患者，出現(xiàn)頭暈、肢體乏力等，導(dǎo)致腦血管缺血的時(shí)候，會(huì)反射性引起血壓增高。就是因?yàn)檠獕焊咭院?，?duì)局部的血管壓力升高，可以增快血液流動(dòng)，防止局部缺血。所以繼發(fā)性高血壓，大部分都有原發(fā)性的疾病，通過(guò)原發(fā)性疾病的檢查，可以找到相關(guān)的病因，對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，就能夠控制血壓。

腎上腺引起高血壓特點(diǎn)是什么？

腎上腺是人體的一個(gè)內(nèi)分泌腺，分泌多種內(nèi)分泌激素。比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌激素，有腎上腺素、去甲腎上腺素、醛固酮、糖皮質(zhì)激素等，這些激素都會(huì)對(duì)人體的血壓產(chǎn)生一定的影響。比如腎上腺激素增多，就會(huì)導(dǎo)致心率增快，就會(huì)導(dǎo)致血壓升高；去甲腎上腺素有收縮外周血管的作用，同樣可以導(dǎo)致血壓升高；醛固酮是人體的內(nèi)分泌激素，具有保鈉排鉀的作用，可以導(dǎo)致水鈉潴留，所以同樣會(huì)導(dǎo)致血壓升高；還有糖皮質(zhì)激素，也有一定的提高血壓的功能，所以如果出現(xiàn)腎上腺分泌功能亢進(jìn)，就很容易導(dǎo)致高血壓。一般腎上腺引起的高血壓，特點(diǎn)主要是導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定，會(huì)互高忽低的。

繼發(fā)性高血壓屬于高血壓的一類，是因?yàn)樯眢w的基礎(chǔ)性疾病導(dǎo)致的血壓高于正常值，在臨床上對(duì)于繼發(fā)性高血壓需要做好鑒別診斷，也別是對(duì)心腦血管疾病，如果出現(xiàn)高血壓的癥狀，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查來(lái)確定具體的病因。腎上腺高血壓屬于繼發(fā)性高血壓疾病，是因?yàn)閮?nèi)分泌系統(tǒng)功能異常導(dǎo)致血壓高于正常值，其治療需要對(duì)腎上腺疾病進(jìn)行針對(duì)性的治療。