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女性易患冠心病的危險因素 女性冠心病的原因

2018-02-21 08:37:38      家庭醫(yī)生在線

冠心病對人類的危害很大,會影響心臟的正常工作,冠心病女性患者的發(fā)病時間一般比男性患者要晚10~15年,通常是在絕經(jīng)后才會出現(xiàn)如心慌、發(fā)堵、胸悶、出汗等冠心病癥狀,嚴重威脅中年女性生命和健康。由于生活壓力所迫,大多數(shù)女性對冠心病相關只是缺乏了解,更無法留意到從身體傳來的細微小信號,知道就診時才知道患病,為時晚矣。一些冠心病的危險因素,如高血壓、糖尿病、肥胖特點、性格特征等具有遣傳傾向,是家庭成員易患本病不可忽視的重要因素。但遺傳因素是其內(nèi)在原因,它只有和其它危險因素相結合,才能使冠心病的發(fā)病率升高。

女性易患冠心病的危險因素

冠心病,即“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”,實際上是在營養(yǎng)心臟的冠狀動脈血管壁上有一個動脈粥樣斑塊,使血管腔狹窄、阻塞,導致心肌缺血缺氧,甚至壞死。如果無法及時緩解血栓進一步擴展,會導致冠狀動脈梗塞,出現(xiàn)急性心肌梗死。更為嚴重的是,冠心病除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭,最終導致心室顫動,即人們常說的“猝死”。因此,早診斷早治療是防止冠心病猝死的第一要素。

女性冠心病有獨特的發(fā)病規(guī)律,大多數(shù)患者多數(shù)在絕經(jīng)后出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計,女性初發(fā)冠心病時間比男性平均晚10年,出現(xiàn)心肌梗死或猝死的嚴重事件比男性晚20年。在臨床上,50歲以上的女性冠心病患者越來越常見。

女性絕經(jīng)前雌激素可起保護作用。女性在絕經(jīng)后,這種保護作用明顯減弱,所以,冠心病的患病率明顯升高。一般來講,女性絕經(jīng)之前,雌激素水平維持在一定的水平,對心血管有一定的保護作用。絕經(jīng)之后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素分泌逐漸減少,代謝紊亂引起血脂增高,血液黏稠度增加,從而引發(fā)動脈硬化,使冠心病的發(fā)病機會顯著增加。所以說,絕經(jīng)是女性冠心病的一個獨特危險因素。

另外,由于女性冠心病的發(fā)生在更年期以后逐漸增多,因此,很多人又把一些可能是冠心病的癥狀,當作更年期的必然現(xiàn)象,因此,女性冠心病易被忽視或者誤診。也由于這種情況,使更多的女性患者遭遇死亡。

年輕婦女會經(jīng)常感到心悸心慌,這是植物神經(jīng)功能失調的緣故,其特點是心悸多在休息、睡前、精神緊張、腹脹、便秘、月經(jīng)期、妊娠期發(fā)生。這種心悸是良性的,多數(shù)不需要治療。另外,更年期婦女是心悸心慌就診的最大人群,這是由她們的生理特點決定的。更年期婦女因血中雌激素濃度降低,垂體促性腺激素水平升高,植物神經(jīng)系統(tǒng)從平衡狀態(tài)進入平衡失調狀態(tài),便可發(fā)生輕重不等的心悸心慌。但更年期婦女在雌激素分泌減少的同時,總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量增高,抗動脈粥樣硬化脂蛋白即高密度脂蛋白膽固醇降低,確實容易發(fā)生冠心病,因此建議更年期婦女出現(xiàn)心悸心慌要到正規(guī)醫(yī)院及時檢查排除,不要過于緊張并自行診斷服藥。

女性冠心病的四大發(fā)病因素主要如下。

1、情緒

心煩心慌對于中年女性來說具有極大的威脅,遇到不開心的事情時,不受控制的亂發(fā)脾氣,因為過度憂慮、激動、發(fā)怒、激動等使交感神經(jīng)處于高度興奮狀態(tài),體內(nèi)兒茶酚胺分泌增多,導致心率加快、血壓升高、氧耗量增大或冠狀動脈痙攣,從而誘發(fā)冠心病等心血管疾病。因此,中年女性應當重視精神與神經(jīng)調節(jié),保持相對穩(wěn)定的心態(tài),樂觀豁達,減少及避免各種不良情緒,這將有利于降低心血管病的發(fā)病危險。

2、吸煙

由于生活壓力大,吸煙的女性越來越多,不管是主動還是被動吸煙,對女性心血管系統(tǒng)傷害極大。因為吸煙會引起心血管脂肪沉積和粥樣硬化,導致心肌梗死和心臟猝死。吸煙本身是心血管粥樣硬化的重要原因,同時與其它冠心病高危因子結合,更容易成為導致冠心病的罪魁禍首。

3、飲酒

大量飲酒特別是飲烈性酒可增加心臟負擔,能直接損害心肌,造成心肌能量代謝障礙;抑制脂蛋白脂肪酶,使膽固醇代謝減慢,甘油三酯升高,從而促進動脈粥樣硬化。大量飲酒也是中風的危險因素,因為飲酒可引起心律失常、心率加快、心房顫動等,并促發(fā)腦栓塞;再者,飲酒可使腎上腺素能神經(jīng)活性增強、血壓升高,并能增加血小板聚集性,激活凝血過程,刺激腦血管平滑肌痙攣,從而促發(fā)腦血栓形成。

4、肥胖

大部分女性用于鍛煉的時間少之又少,這導致體重的直線上升。而肥胖是冠心病的誘發(fā)因素,所以特別要注意體重的變化,把控制體重增長作為最重要的干預措施之一。肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率是普通人的4倍。體重超過標準體重的30%者,10年之內(nèi)發(fā)生冠心病的機會大大增加。這些都說明肥胖會增加心臟的負擔,造成心臟損害。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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