高血壓腎病患者怎么診斷？剖析高血壓腎病的并發(fā)癥

高血壓腎病如果不能及時(shí)治療就會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥出現(xiàn)，高血壓腎病的并發(fā)癥一旦出現(xiàn)就表示疾病已經(jīng)十分嚴(yán)重，所以治療的難度也會(huì)加大，高血壓長(zhǎng)久不愈可引發(fā)高血壓腎病，如何得知是否患上高血壓腎病呢？了解高血壓腎病的并發(fā)癥之前，我們首選要了解什么是高血壓腎??？它是原發(fā)性高血壓引起的良性小動(dòng)脈腎硬化（又稱高血壓腎小動(dòng)脈硬化）和惡性小動(dòng)脈腎硬化，并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的疾病。高血壓腎病如果不及時(shí)治療會(huì)造成很多并發(fā)癥的出現(xiàn)。了解高血壓腎病的診斷方法有哪些是有效途徑。如果患上高血壓腎病不及時(shí)治療是很?chē)?yán)重的。因此我們來(lái)了解一下高血壓腎病的診斷方法有哪些吧。

高血壓腎病的診斷方法有哪些

一般血壓持續(xù)性增高（20.0/13Kpa，150/100mmHg以上）；有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴(kuò)大等；多數(shù)動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變，當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支持惡性腎小動(dòng)脈硬化癥診斷。伴有高血壓腦病者可有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。

輔助檢查

（一）24小時(shí)定量多在1.5～2.0g，多為輕中度蛋白尿，高血壓腎病的診斷鏡檢有形成分（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、透明管型）少，可有血尿；

（二）影像學(xué)檢查腎臟多無(wú)變化，發(fā)展致腎功能衰竭時(shí)可出現(xiàn)腎臟不同程度縮??；核素檢查早期即出現(xiàn)腎功損害；

（三）臨床診斷困難者在早期應(yīng)作腎活檢。

鑒別診斷

應(yīng)除外各種繼發(fā)高血壓，尤其是慢性腎炎高血壓型。高血壓腎病的診斷方法有哪些？惡性腎小動(dòng)脈硬化癥應(yīng)與急進(jìn)性腎炎、系統(tǒng)性血管炎等病相鑒別。

剖析高血壓腎病的并發(fā)癥

1、心肌強(qiáng)力增加：隨之心肌耗氧也會(huì)增加，合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備功能降低，心肌供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。這是很?chē)?yán)重的高血壓腎病的并發(fā)癥，我們要提高警惕。

2、腎動(dòng)脈硬化和尿毒癥：高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系，一方面高血壓引起腎臟損害；另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響，形成惡性循環(huán)。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌漫性病變，導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化，從而迅速發(fā)展為尿毒癥。

3、冠心病：這也是高血壓腎病的并發(fā)癥中比較常見(jiàn)的。血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平穩(wěn)失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高，左室后負(fù)荷增強(qiáng)，心高血壓性心臟病 動(dòng)脈壓持續(xù)性升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時(shí)，即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。

4、中風(fēng)：也稱心腦血管意外，病勢(shì)兇猛，致死率極度高，即使不死，也大多數(shù)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高，中風(fēng)的發(fā)生率越高。