血壓長期140mmHg不吃藥 10年以后會怎么樣？

怎樣算是高血壓？非同日三次血壓測量，血壓≥140/90mmHg，就是高血壓。據(jù)統(tǒng)計，我國成人高血壓患病率達25.2%，患者人數(shù)達2.7億，每年與高血壓有關的死亡人數(shù)達200萬。不過很多人患高血壓都沒有癥狀，即便血壓高于140/90mmHg也渾然不覺。也有網(wǎng)友認為，反正沒癥狀，就不用管它了吧?？墒?，你知道嗎？據(jù)廣東省心血管病研究所陳魯原(專家預約)主任醫(yī)師表示，如果高血壓沒癥狀就不看病，短則5-6年，長則20年就會發(fā)展為臨床事件，包括中風、心肌梗死、心率衰竭、下肢動脈閉塞、腎功能衰竭等等。

（廣東省心血管病研究所 陳魯原主任醫(yī)師）

90%的高血壓找不到原因！

高血壓按發(fā)病原因分為兩種：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。不能發(fā)現(xiàn)導致血壓升高的確切原因的稱之為原發(fā)性高血壓；能夠發(fā)現(xiàn)導致血壓升高的確切原因的，稱之為繼發(fā)性高血壓。

高血壓人群中多數(shù)為原發(fā)性高血壓，約占90%，10%為繼發(fā)性高血壓。引起繼發(fā)性高血壓的疾病包括：睡眠呼吸暫停綜合征、慢性腎臟疾病、腎動脈血管狹窄、某些內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥，等等。

高血壓的并發(fā)癥：卒中、靶器官的損害！

一、卒中

據(jù)了解，高血壓是腦卒中（俗稱中風）的首要危險因素。在我國高血壓的主要轉歸是腦中風。高血壓發(fā)生腦中風的風險是正常血壓者的6倍，70%的腦中風病人有高血壓病史。

陳魯原主任表示，有些人因沒有癥狀根本不知道自己有高血壓，沒有任何治療，直到中風后才發(fā)現(xiàn)自己血壓高；也有些人知道自己患有高血壓但并未規(guī)范治療；另外，還有些人有效地降低了血壓，但還是發(fā)生了中風。這又是為什么呢？有幾個方面的原因：

第一、雖然治療了，但是并沒把血壓控制在理想的范圍內(nèi)，也就是140mmHg以下；

第二、吃了降壓藥把血壓控制在正常范圍，并不意味著就可以避免中風，因為降壓治療存在“天花板效應”，這些患者中風的幾率還是比沒患高血壓的正常人要高的，當然，明顯低過不治療的高血壓患者；第三、高血壓是中風的危險因素之一，但不是唯一的，引起中風還有其他的原因，例如：抽煙、高血脂、肥胖、糖尿病等等。因此，即便血壓降低也不意味著不會發(fā)生中風。

二、靶器官的損害

持續(xù)長時間的高血壓會對人體的臟體和血管產(chǎn)生損害，醫(yī)學上稱為“靶器官損害”，常見的靶器官損害主要有3個：

1、血管：動脈斑塊和粥樣硬化

高血壓造成血管壁的壓力過大，長期作用會使血管壁損害，促使動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。不少患者都有頸動脈斑塊，有的存在冠狀動脈斑塊，所以高血壓又是冠心病的重要發(fā)病因素。

2、心臟：出現(xiàn)左心室肥厚

高血壓時外周血管阻力增高，迫使心臟增強收縮力，并發(fā)左心室肥厚，時間長了左心室擴大、最終心力衰竭。

3、腎：出現(xiàn)蛋白尿

腎臟出現(xiàn)問題表現(xiàn)為患者尿液中可發(fā)現(xiàn)蛋白，久而久之出現(xiàn)腎臟功能損害，嚴重者發(fā)展至尿毒癥。

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