冠心病具有遺傳傾向 有哪些常見冠心病檢查法

你知道什么是冠心病嗎，冠心病它又有哪些危害呢？這些冠心病的基本知識(shí)并不是每個(gè)人都懂得，下面一起來看看冠心病的一些基礎(chǔ)知識(shí)吧。

什么是冠心?。?/strong>

冠心病的全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性臟病，又稱為缺血性心臟病。此病在國(guó)內(nèi)平均患病率約為6.49%，且患病率隨著年齡增長(zhǎng)而增加。它的發(fā)病機(jī)理目前不是完全清楚，當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞，或在此基礎(chǔ)上合并痙攣，血栓形成加重管腔阻塞，引起營(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌缺血、缺氧或發(fā)生梗死的一種心臟病。它是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使冠狀動(dòng)脈血管狹窄，或由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及其它原因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈痙攣而使供應(yīng)心肌的血液減少，使心肌缺血缺氧而產(chǎn)生的心臟病。冠狀動(dòng)脈是由主動(dòng)脈根部發(fā)出的一支專門供應(yīng)心臟血液的血管，它的病變直接影響著心臟。

冠心病有哪些危害：

一、可遺傳

冠心病可家族性，如果一個(gè)家庭中有40歲之前患冠心病的人群中，有家族史占一半以上；那么遺傳給下一代的可能性就有80%；如果一個(gè)成員的家庭、親屬在60年前發(fā)生心肌梗死，家族有心臟病的人比較容易。

二、誘發(fā)其它病

才期患有冠心病者會(huì)導(dǎo)致高血壓加速動(dòng)脈硬化，高血壓，從而造成的心，腦，腎，眼和其他重要器官的損傷。造成高脂血癥低密度脂蛋白膽固醇水平較高，更大的風(fēng)險(xiǎn)，冠心病。血脂過高，容易沉積在血管壁，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，這些“斑塊”的興起，逐漸增加，血管阻塞，使血流變慢，嚴(yán)重時(shí)血管閉塞，甚至發(fā)生急性心肌梗死。糖尿病患者的胰島功能，血糖增高，導(dǎo)致血液中膽固醇上升，增加心肌梗的發(fā)病率。

冠心病常用的檢查方法

心電圖

心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，心電圖使用方便，易于普及，當(dāng)患者病情變化時(shí)便可及時(shí)捕捉其變化情況，并能連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn)，以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對(duì)心律失常的診斷更有其臨床價(jià)值，當(dāng)然也存在著一定的局限性。

心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

心電圖負(fù)荷試驗(yàn)主要包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和藥物試驗(yàn)（如潘生丁、異丙腎試驗(yàn)等）。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡(jiǎn)易方法。當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現(xiàn)。但許多冠心病患者盡管冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的最大儲(chǔ)備能力已經(jīng)下降，通常靜息狀態(tài)下冠狀動(dòng)脈血流量仍可維持正常，無心肌缺血表現(xiàn)，心電圖可以完全正常。為揭示減少或相對(duì)固定的血流量，可通過運(yùn)動(dòng)或其它方法，給心臟以負(fù)荷，誘發(fā)心肌缺血，進(jìn)而證實(shí)心絞痛的存在。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)對(duì)于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能評(píng)價(jià)也是必不可少的。

動(dòng)態(tài)心電圖

動(dòng)態(tài)心電圖是一種可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。此技術(shù)于1947年由Holter首先運(yùn)用于監(jiān)測(cè)電活動(dòng)的研究，所以又稱Holter監(jiān)測(cè)。常規(guī)心電圖只能記錄靜息狀態(tài)短暫僅數(shù)十次心動(dòng)周期的波形，而動(dòng)態(tài)心電圖于24小時(shí)內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬次左右的心電信號(hào)，可提高對(duì)非持續(xù)性異位心律、尤其是對(duì)一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率，因此擴(kuò)大了心電圖臨床運(yùn)用的范圍，并且出現(xiàn)時(shí)間可與病人的活動(dòng)與癥狀相對(duì)應(yīng)。

核素心肌顯像

核素心肌顯像：根據(jù)病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時(shí)可做此項(xiàng)檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)再顯像，則可提高檢出率。

冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”?？梢悦鞔_冠狀動(dòng)脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療所應(yīng)采取的措施。同時(shí)，進(jìn)行左心室造影，可以對(duì)心功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。冠狀動(dòng)脈造影的主要指征為：①對(duì)內(nèi)科治療下心絞痛仍較重者，明確動(dòng)脈病變情況以考慮旁路移植手術(shù)；②胸痛似心絞痛而不能確診者。

超聲和血管內(nèi)超聲

心臟超聲可以對(duì)心臟形態(tài)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對(duì)室壁瘤、心腔內(nèi)血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價(jià)值。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動(dòng)脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度，是一項(xiàng)很有發(fā)展前景的新技術(shù)。

心肌酶學(xué)檢查

心肌酶學(xué)檢查是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變便可明確診斷為急性心肌梗塞。

心血池顯像

心血池顯像可用于觀察心室壁收縮和舒張的動(dòng)態(tài)影像，對(duì)于確定室壁運(yùn)動(dòng)及心功能有重要參考價(jià)值。