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糖尿病人更易動(dòng)脈硬化 動(dòng)脈硬化要檢查什么?

2016-03-21 09:06:27      家庭醫(yī)生在線

糖尿病人容易并發(fā)動(dòng)脈硬化遍布全身,包括腦部、心臟、腎臟、末稍血管,其次最高發(fā)的就是高血壓,高血壓及動(dòng)脈硬化兩者間的關(guān)系是相互影響的,高血壓容易引發(fā)動(dòng)脈硬化,而動(dòng)脈硬化也容易使血壓高,糖尿病人較容易顯現(xiàn)高血壓,不論是出自血管硬化或單一發(fā)生的狀況,都容易加速血管硬化的進(jìn)行。糖尿病人得高血壓的比率比一般人要高,這也是容易引發(fā)動(dòng)脈硬化的原因。

在糖尿病人中,發(fā)生脂肪代謝異常的,以體內(nèi)胰島素分泌極為低下和體型肥胖的病人居多。在胰島素分泌極端欠缺的情形下,分解脂肪酵素的活性會(huì)增高,以致有大量脂肪酸游離出來(lái)。因此,在這種情形下,血液中的游離脂肪酸約有1/3涌進(jìn)肝臟里,合成為三酸油脂(俗稱(chēng)中性脂肪),三酸油脂進(jìn)而合成為極低密度脂蛋白。但體型肥胖的病人,雖有較高濃度的胰島素,但體內(nèi)組織對(duì)胰島素的作用有相當(dāng)?shù)目咕苄?,在胰島素作用無(wú)法充分發(fā)揮的情況下,游離脂肪酸也會(huì)升高,是與胰島素分泌低下的情況殊途同歸的。三酸油脂及極低密度脂蛋白的合成也會(huì)增高,這是一般糖尿病人脂肪代謝異常的特征。

有少部分的病人也可能合并膽固醇的上升,一方面有害于人體的脂肪上升,另一方面對(duì)人體有益的高密度脂蛋白的濃度反而下降。這種高密度脂蛋白在體內(nèi)可將分布在血管平滑肌表面的游離膽固醇吸引到脂蛋白分子里面,反復(fù)吸引后,攜帶游離膽固醇到肝臟,透過(guò)膽汁酸的異化作用,將這些膽固醇排出體外。因此高密度脂蛋白在人體血管內(nèi),擔(dān)任如同清道夫的工作,以防止粥狀硬化的進(jìn)展。

動(dòng)脈硬化一般要做哪些檢查?

血液脂質(zhì)含量異常,總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白或極低密度脂蛋白增高是動(dòng)脈粥樣硬化形成的主要原因,同時(shí)也是引發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素,如果發(fā)現(xiàn)自己患有動(dòng)脈粥樣硬化那么我們需要盡早去醫(yī)院檢查明確病情,對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化有哪些檢查措施呢?具體如下:

血液血檢查:患者常有血膽固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白減低,脂蛋白電泳圖形異常,多數(shù)患者表現(xiàn)為第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血癥。

X線檢查:可見(jiàn)主動(dòng)脈伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和扭曲,有時(shí)可見(jiàn)鈣質(zhì)沉著。

動(dòng)脈造影:可顯示四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈由于粥樣硬化所造成的管腔狹窄、病變部位及范圍。

多普勒超聲波:檢查有助于判斷四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈血流通暢情況。

完整全面檢查的同時(shí)我們?cè)谌粘I钪羞€應(yīng)該注意合理膳食,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),不吸煙適量飲酒等健康生活的手段來(lái)合理預(yù)防或防治動(dòng)脈粥樣硬化。要做到如下幾點(diǎn):

1 合理飲食 飲食總熱量不應(yīng)過(guò)高防止超重,應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)多的動(dòng)物性脂肪和富含膽固醇的食物,如肥肉、奶油、肝、腦、腎等內(nèi)臟和骨髓、魚(yú)子、蛋黃、椰子油等。超重者應(yīng)減少每日總熱量,并限制糖類(lèi)食物。飲食宜清淡,多進(jìn)富含維生素的蔬菜、水果和富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、豆類(lèi)及其制品等,并盡可能以豆油、菜油、麻油或玉米油作為食用油。

2 堅(jiān)持適量的體力活動(dòng) 體力活動(dòng)量需根據(jù)原本身體情況而定,要循序漸進(jìn),不宜勉強(qiáng)作劇烈運(yùn)動(dòng),對(duì)老年人提倡散步做保健體操和打太極拳等。

3 合理安排工作及生活 應(yīng)注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,保持心情愉快。

4 其他 提倡不吸煙,可飲少量酒。


(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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