高齡產(chǎn)婦導(dǎo)致胎兒先心病 治療先心病有哪些方法

先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，指在胚胎發(fā)育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合（在胎兒屬正常）的情形。先天性心臟病發(fā)病率不容小視，占出生活嬰的0.4%～1%，這意味著我國每年新增先天性心臟病患者15～20萬。

先天性心臟病的四個病因

一、高齡產(chǎn)婦

大齡孕婦，特別是年齡接近絕經(jīng)期的孕婦所孕胎兒易患先天性心臟病。在胎兒形成時期，如果其調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)鈣濃度的機能出問題，導(dǎo)致鈣濃度異常，胎兒就無法形成心室壁，從而導(dǎo)致先天性心臟病。

二、手機輻射

手機、電腦等輻射對先天性心臟病的影響也逐漸引起行內(nèi)的關(guān)注。某醫(yī)院曾接診了一位非常復(fù)雜的先天性心臟病患兒，他的母親就是一位電腦軟件工程師，在懷孕期間她每天在電腦前工作的時間都超過了12個小時。調(diào)查顯示，電離輻射已經(jīng)被列入誘發(fā)先天性心臟病因素的前10位。

三、鈣濃度異常

研究人員表示，由于生成心室壁和瓣膜細(xì)胞時，需要鈣離子的參與，而細(xì)胞中鈣濃度出現(xiàn)異常，會導(dǎo)致鈣離子無法正常發(fā)揮作用。從而可能會導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生。

四、遺傳因素

先天性心臟病在正常人群中發(fā)病率大約1%（0.6%-1.2%），這是一個不小的數(shù)字，按我國10億人口計算，大約有1千萬人患先天性心臟病。先天性心臟病不屬于遺傳性疾病，但有些家庭有多個子女患不同種的先天性心臟病，或多個堂兄弟姐妹患病。一般來講一級親屬中有一個患先天性心臟病，則其他人患病的幾率上升3倍，兩個成員患病則幾率上升為9%，如果三個成員患病，則其他成員患先天性心臟病的可能性上升至50%。

先天性心臟病要做好哪些檢查

體格檢查

如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音， 心音低鈍，心臟增大，心律失常，肝大時，應(yīng)進一步檢查排除先天性心臟病。

特殊檢查

1X線檢查：可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常，心臟大小正常，并不能排除先天性心臟病。

2超聲檢查：對心臟各腔室和血管大小進行定量測定， 用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度，是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一。

3心電圖檢查：能反映心臟位置、心房、心室有無肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況。

4心臟導(dǎo)管檢查：是先天性心臟病進一步明確診斷和決定手術(shù)前的重要檢查方法之一。通過導(dǎo)管檢查，了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化，明確有無分流及分流的部位。

5心血管造影：通過導(dǎo)管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術(shù)治療的患者，可作心血管造影。

將含碘造影劑通過心導(dǎo)管在機械的高壓下，迅速地注入心臟或大血管，同時進行連續(xù)快速攝片，或拍攝電影，觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態(tài)、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。

6色素稀釋曲線測定：將各種染料如伊文思藍(lán)、美藍(lán)等，通過心導(dǎo)管注入循環(huán)系統(tǒng)的不同部位，然后測定指示劑在動脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化，根據(jù)此曲線的變化可判斷分流的方向和位置，進一步計算出心排血量和肺血容量等。

治療先天性心臟病的5個方法

1、無需在胸背部切口，僅在腹股溝部留下一個針眼3mm左右。由于創(chuàng)傷小，痛苦小，術(shù)后幾天就能愈合，不留疤痕；也無需打開胸腔，更不需切開心臟。

2、治療時無需實施全身外循環(huán)，深低溫麻醉?；純簝H需不插管的基礎(chǔ)麻醉就能配合，大齡患兒僅需局部麻醉。這樣，可避免體外循環(huán)和麻醉意外的發(fā)生，也不會對兒童的大腦發(fā)育產(chǎn)生影響。

3、由于介入治療出血少，不需要輸血，從而避免了輸血可能引起的不良反應(yīng)。

4、相比外科手術(shù)，介入治療手術(shù)時間較短，住院時間短，術(shù)后恢復(fù)快。一般在30分鐘至1個小時左右就開始進飲，術(shù)后20小時就可下床活動，住院1~3天即可出院，局麻的患兒可在門診完成。

5、目前，對合適做介入治療的患兒，各種介入治療的成功率在98%以上，術(shù)后并發(fā)癥少于外科手術(shù)。它就像外科手術(shù)一樣，可起到根治效果。