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過度運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)心肌炎 心肌炎的治療方法有哪些

2015-03-25 08:06:22      家庭醫(yī)生在線

心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎癥性表現(xiàn),由于心肌病變范圍大小及病變程度的不同,輕者可無臨床癥狀,嚴(yán)重可致猝死,診斷及時(shí)并經(jīng)適當(dāng)治療者,可完全治愈,遷延不愈者,可形成慢性心肌炎或?qū)е滦募〔 <?xì)菌性白喉?xiàng)U菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌等。病毒如柯薩奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血熱病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原蟲等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎較常見。

誘發(fā)心肌炎產(chǎn)生的原因有哪些

過度運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)可致病毒在心肌內(nèi)繁殖復(fù)制加劇加重心肌炎癥和壞死。

細(xì)菌感染:細(xì)菌和病毒混合感染時(shí)可能起協(xié)同致病作用。

妊娠:妊娠可以增強(qiáng)病毒在心肌內(nèi)的繁殖所謂圍產(chǎn)期心肌病可能是病毒感染所致。

其他:營養(yǎng)不良高熱寒冷缺氧過度飲酒等均可誘發(fā)病毒性心肌炎。

心肌炎的幾個(gè)癥狀要清楚

心肌炎可發(fā)生于各年齡段的人群,尤以青少年居多。心肌炎是由不同病因引起心臟病變的一組疾病。它分感染性、風(fēng)濕性、過敏和變態(tài)反應(yīng)性以及理化因素引起的心肌炎,但臨床上絕大部分心肌炎是由病毒引起的。。如果在原發(fā)病的癥狀期出現(xiàn),其表現(xiàn)可被這些原發(fā)病掩蓋,容易造成漏診。多數(shù)患者在發(fā)病前有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹瀉等癥狀,但也有部分患者原發(fā)病癥狀輕而不顯著,必須經(jīng)過仔細(xì)追問才能被注意到。

病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等;真菌;立克次體;螺旋體;原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。

心肌炎輕者無癥狀,部分患者早期癥狀表現(xiàn)為先有原發(fā)感染的表現(xiàn)。最常見的為上呼吸道或腸道感染史,這些癥狀出現(xiàn)1-3周后,出現(xiàn)心肌炎的癥狀。表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、水腫,極少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。全身總是沒有力氣,而且特別容易感到心慌,這類患者,只要能夠在覺察不適的第一時(shí)間到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,就能更好的恢復(fù)健康。

病毒性心肌炎是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致心肌炎性病變,很多是由感冒引起的,前期患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身酸痛和腹瀉等癥狀,多是感冒長期久治不愈拖延造成的,心肌炎如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療,可能會(huì)引發(fā)心律失常、心衰甚至猝死。

心肌炎的治療方法有哪些

小兒心肌炎的診斷缺乏高度敏感、特異的實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo),主要依靠綜合臨床資料和輔助檢查,并需排除其他疾病,給醫(yī)生的診斷造成一定困難。醫(yī)生對小兒心肌炎的診斷過程主要是結(jié)合患兒的病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果,如普通心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖的改變、心肌酶學(xué)的檢查、肌鈣蛋白的變化、超聲心動(dòng)圖了解心臟大小和心功能的改變等,必要時(shí)還需進(jìn)一步行放射性核素心肌顯影等檢查綜合評判。

小兒心肌炎目前沒有特效治療,應(yīng)結(jié)合患兒病情采取有效的綜合措施,可使大部分病人痊愈或者好轉(zhuǎn)。早搏一般無需干預(yù)治療,也沒有特效藥物治療??剐穆墒СK幹荒軙簳r(shí)減少早搏數(shù)量,并不治根本,且抗心律失常藥物具有一定的毒副作用甚至導(dǎo)致心律失常的作用。

心肌炎患者休息十分重要,急性期患者至少需要臥床3~4周,心功能不全或心臟擴(kuò)大者絕對臥床休息3個(gè)月,以減輕心臟負(fù)荷,減少心肌氧耗量。應(yīng)用改善心肌代謝藥物也可以輔以中藥治療。重癥小兒心肌炎病人早期診斷、早期積極治療非常重要,需酌情予以免疫抑制劑或調(diào)節(jié)劑治療。

在日常生活中患兒應(yīng)注意多休息,避免體育活動(dòng)。急性期需臥床休息,減輕心臟負(fù)荷,減輕心臟氧耗,有利于疾病的恢復(fù)。此外,及早就醫(yī),早期積極規(guī)范治療可給重癥心肌炎搶救和治療創(chuàng)造機(jī)會(huì)。要遵從醫(yī)囑,定期復(fù)查。

小兒心肌炎怎么治療?小兒心肌炎患者的飲食無特殊要求,可適當(dāng)多食用富含維生素c的蔬菜、水果。希望以上的信息對小兒心肌炎的治療提供幫助。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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