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冠心病介入治療有哪些優(yōu)點(diǎn)?五類心臟病適宜介入

2014-11-24 08:44:44      家庭醫(yī)生在線

心臟病介入治療就是在X線、超聲波等指引下,將穿刺針及導(dǎo)管沿血管插入心臟要達(dá)到的部位,進(jìn)行影像學(xué)診斷后,對(duì)病變部位做定量定性分析,再選用特制器材對(duì)病變實(shí)施封堵、擴(kuò)張或栓塞的治療方法。

以房間隔缺損的介入治療為例,介入治療就是從患兒股靜脈插入直徑2~3毫米的傳送器,將一個(gè)可自行膨脹的由鎳鈦記憶合金絲編制而成的雙盤結(jié)構(gòu)封堵器放置在房間隔缺損處,封堵器猶如一把撐開的小傘,牢牢地卡在患兒房間隔上,瞬時(shí),患兒心房水平的左向右分流也隨之消失,房間隔缺損也就治愈了。此后約3個(gè)月,心內(nèi)膜上皮細(xì)胞就會(huì)像爬山虎一樣順著封堵器的表面漸漸長(zhǎng)好,形成一層光滑的內(nèi)膜。

心臟病介入治療的適應(yīng)征

目前,有些種類的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄可通過介入治療徹底根治,患兒術(shù)后能和正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。介入治療成功率已達(dá)95%~100%。

心臟病介入治療的優(yōu)點(diǎn)

傳統(tǒng)的心臟病開胸外科手術(shù)需要闖過全麻關(guān)、開胸手術(shù)關(guān)及術(shù)后復(fù)原關(guān)這三道關(guān),而且還會(huì)留下終身疤痕。而與此相比,介入治療的優(yōu)勢(shì)就體現(xiàn)出來了。

● 創(chuàng)傷小

無(wú)需在胸背部切口,僅在腹股溝部有2~3毫米的切口(一般不留疤)。無(wú)需打開胸腔和心包,更不需要切開心臟,對(duì)心臟幾乎毫無(wú)損傷;

● 無(wú)需全身麻醉

僅在腹股溝作局部麻 醉,避免了全身麻醉的意外,以及全身麻醉對(duì)大腦、肝臟、腎臟等器官的毒副作用,特別是避免了麻醉藥物對(duì)兒童大腦智力發(fā)育的影響;

● 無(wú)需輸血

由于介入治療出血少,不需要輸血,避免了輸血可能引起的傳染病,如肝炎、艾滋病等;

● 術(shù)程短

介入治療手術(shù)時(shí)間較短,以封堵一個(gè)房間隔缺損為例,手術(shù)所需時(shí)間僅需30分鐘左右,患兒術(shù)后6~12小時(shí)可起床活動(dòng),3~5天即可出院;

● 無(wú)排異現(xiàn)象

由于目前使用的封堵器均為鎳鈦記憶合金制成,無(wú)抗原性,在患兒體內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng)。

五類心臟病適宜用介入治療

先天性心臟?。合忍煨孕呐K病如房、室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

心臟瓣膜狹窄:心臟瓣膜狹窄有兩種:一是先天性,多見于嬰幼兒,如肺動(dòng)脈瓣狹窄,或合并心臟其它畸形。二是風(fēng)濕性心臟病,多見于中青年,如二尖瓣、主動(dòng)脈瓣及三尖瓣狹窄等。

冠心?。汗谛牟∈切呐K的冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄,而心肌梗塞是心臟的部分冠狀動(dòng)脈完全閉塞,導(dǎo)致心肌供血不足或出現(xiàn)嚴(yán)重障礙。有心絞痛或心肌梗塞的患者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),采用藥物或介入方法進(jìn)行治療。

快速性心律失常:快速性心律失常的原因是這些患者的心臟上較正常人“多長(zhǎng)了一條傳導(dǎo)纖維”,或其心臟上某些組織的興奮性異常增高,導(dǎo)致心率增快。

緩慢性心律失常:緩慢性心律失常即心臟跳動(dòng)慢,低于60次/分。對(duì)病理性因素導(dǎo)致的緩慢性心律失常可“安裝人工心臟起搏器”以協(xié)助心臟跳動(dòng),使患者恢復(fù)健康。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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