高血壓易誘發(fā)心肌梗塞？ 突發(fā)心梗怎么應付？

心臟是一個人的動力機器，動力停止，生命也就終結。因此，患有心臟疾病的病人不可忽視自己的疾病，心肌梗塞是心臟疾病的一種，而且病發(fā)時對人的生命構成重大威脅，因此，患有心肌梗塞的患者要留神自己的生活習性。心肌梗塞病發(fā)也有集中的時間，要警惕心肌梗塞的魔鬼時間。另外，患有高血壓的人特別容易患上心肌梗塞這一類的心臟疾病。還有一些人特別容易患心肌梗塞，要格外留神。

警惕心肌梗塞的魔鬼時間

一項關于心血管病發(fā)病的時間性研究揭示，心肌梗塞等猝發(fā)性心臟病的發(fā)作，在一天中有兩個高峰：起床后1～2小時和此后的10～12小時，尤以第一個高峰更為明顯。以往人們發(fā)現(xiàn)高血壓也有這種雙高峰規(guī)律，即早晨7～9點和下午3～5點時血壓升高，以致腦中風在這兩個時間段也呈高發(fā)現(xiàn)象。這個規(guī)律對于冠心病的治療和用藥有重要指導意義。

專家們指出，要是能在高峰到來之前用藥，無疑能減少猝發(fā)心腦血管病的危險。因此，專家們提出了一種生物節(jié)律健康法，認為早起早睡，生活規(guī)律，能有效地降低這種危險因素。與此同時，還可配合藥物治療。通常服用的治療心血管病的藥物，在服后24小時左右才能達到有效治療濃度。

因此，一天一次的藥物應在早晨6點服用，一天兩次的應在早晨6點和下午3點服用，一天三次的應在早晨6點、中午12點、下午5點服用。這樣就有可能抑制雙高峰的出現(xiàn)，減少猝發(fā)心臟病和腦中風的危險。

根據(jù)冠心病發(fā)作的這種雙高峰規(guī)律，冠心病患者的鍛煉也需“撥誤反正”，應將傳統(tǒng)的晨練改為晚9時鍛煉。有些人的心臟病突發(fā)就是因晨練不當所致。晚9時鍛煉一方面避開了發(fā)病的高峰期，另一方面還可促進血液循環(huán)，降低發(fā)病隱患。

冠心病患者的鍛煉應適度，早起后可散散步，做做操，晚鍛煉時可根據(jù)自身情況選擇適宜的項目進行，時間約40分鐘左右，但必須遵循在鍛煉中和鍛煉后無明顯不適感的原則。病情較重的患者，鍛煉必須在醫(yī)生的指導下進行。

有高血壓病的人，是不是容易患心肌梗死呢？

關于這個問題，長期以來連醫(yī)生也說不清楚。在人們的印象中，它們好像有些關系，但是究竟是什么關系，沒有可靠的資料說明。

最近，一份報告有力地說明患有高血壓的病人，心肌梗死的發(fā)病率顯著高于血壓正常的人。

他們進行的這一項研究，對5209人進行了時間長達30年之久的觀察和隨訪。他們的計劃安排是，每隔2年為進行觀察的對象做一次全面的健康檢查。這些檢查包括心臟病史的詢問、體格檢查，如測量血壓和肺活量等生理檢查項目，還要作心電圖檢查、有關的血液化驗。對高血壓的診斷，他們采取的標準是收縮壓至少達到160毫米汞柱，或者舒張壓至少達到95毫米汞柱。其中有一項或兩項兼有者，即診斷為高血壓病。如果多次測得的收縮壓低于140毫米汞柱和舒張壓低于90毫米汞柱的人為血壓正常。血壓界于上述二者之間的，稱為“臨界高血壓”。血壓在臨界高血壓水平的人，有可能發(fā)展為高血壓病。對于被觀察的5000多人，第一次檢查的時候，已經(jīng)確定了他們都沒有患冠心病的證據(jù)。但是，在長達30年的隨訪觀察中，有708人出現(xiàn)了心肌梗死，其中男病人多于女病人。然后再對這些患有冠心病的人進行分析，發(fā)現(xiàn)男性病人中，凡有高血壓的人，比血壓正常的人，心肌梗死的發(fā)病率明顯升高；其次是有臨界高血壓的人。而心肌梗塞發(fā)病率最低的是血壓正常的那些人。如果有“三高”，即高血壓、高血脂、高血糖的人，冠心病的發(fā)病率就更高了。

此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，高血壓病人當發(fā)生急性心肌梗死時，癥狀往往表現(xiàn)不突出，沒有明顯的胸痛，而且也沒有冷汗淋漓等癥狀，所以將其稱為“無癥狀性心肌梗塞”。但是無明顯癥狀的心肌梗塞，并不意味著病情不重，或將來的預后良好。恰恰相反，這種類型的心肌梗死與具有典型癥狀者的病人，結果可能更為險惡。

所以，防治高血壓對減少冠心病的發(fā)生，顯得更為重要。患有高血壓的病人，除了要經(jīng)常檢查血壓，并且按照醫(yī)生的囑咐服藥，還要定期作常規(guī)的心電圖檢查，至少每年要檢查一次。同時，也要限制飲食中的高膽固醇，減輕體重，戒煙，限制鹽的攝入，經(jīng)常參加體育鍛煉。這樣做對預防冠心病是有益的。

哪些人是心肌梗塞的后備軍

50歲心腦血管病人成為心肌梗塞的后備軍

目前，每天急救的病人中，約有1/6為心腦血管病人。其中，個別患者因為心臟病或腦血管意外，引發(fā)猝死。該醫(yī)院相關專家介紹，每年進入冬季，因心臟病住院的患者就開始增加。

心肌梗塞是冠心病中最嚴重的一種病癥，原來一直是老年人的“專利”，很少有50歲以下的患者。但隨著社會競爭加劇、飲食結構發(fā)生改變，50歲左右的中年人成為此病的“后備軍”，而三四十歲的心肌梗死病人也經(jīng)常出現(xiàn)。

猝死的病人大多患有心臟病

心臟病為何會發(fā)生猝死？專家解釋說，猝死發(fā)生的根本原因，是死者生前體內就有潛藏性的疾病或病變，由于身體內的重要器官發(fā)生嚴重疾病才引起的?；加懈哐獕?、動脈硬化等心腦血管疾病的患者，當遇到過度疲勞、情緒激動時，血壓升高和心肌耗氧量增加，導致心肌缺血、心絞痛發(fā)作或心律失常，最終引發(fā)猝死。

一般心肌梗塞前都有先兆癥狀，胸悶、胸痛、心絞痛都是征兆。從出現(xiàn)征兆到發(fā)生心梗，中間可能會有一段時間，但最佳的治療時間是出現(xiàn)征兆6小時內。

突發(fā)心梗如何進行急救

寒冷氣候易誘發(fā)心肌梗死，那么市民需要注意哪些問題？專家稱，當胸悶、胸痛發(fā)作次數(shù)增多、程度加重或持續(xù)時間延長，就應引起足夠的重視，立即去就醫(yī)，最好做冠狀動脈造影，根據(jù)造影結果再制定治療方案。

此外，一旦發(fā)生意外，不能急于讓病人坐起來，應馬上給予硝酸甘油等急救藥品，家里有氧氣的應馬上給病人吸氧。而當發(fā)生心臟猝死，病人心跳和呼吸停止時，要立即就地進行心肺復蘇等搶救。立即對病人進行心臟按壓、人工呼吸，同時撥打120急救電話。

防范猝死必須提防各類“心臟病”，尤其是過度勞累的人群，平時要注重自我保健，盡快調整好心態(tài)，緩解壓力，糾正不良習慣，保持平和心態(tài)；一旦出現(xiàn)不適癥狀，盡早去醫(yī)院診治。