年輕人心臟負擔過重致心衰 常鍛煉降低心衰風險

心力衰竭已經(jīng)成為嚴重的心血管疾病之一，患病率也呈逐年上升趨勢，在普通人群中的患病率為1.9%，且這一比例隨著年齡的增高而不斷增大，大于65歲的人群患病率為7.4%，大于80歲的人群患病率高達10%，心衰疾病給社會和個人經(jīng)濟帶來了很大負擔。在昨日的研討會上，與會專家一致認為，預防心衰要從青壯年開始。

男性病人多于女性

中年男性外表強壯，其實“內(nèi)心脆弱”。胸科醫(yī)院以及本市瑞金、中山、長征、華山等5家醫(yī)院的聯(lián)合心衰門診統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，前往就診的男性病人明顯多于女性病人。

最新醫(yī)學研究也顯示，男性罹患心力衰竭的風險是女性的1.24倍。胸科醫(yī)院心內(nèi)科教授倪幼方認為，由于男性承受的社會壓力較女性大，而且，不少男性在平時生活中吸煙、飲酒過度，體重超重，所以增加了中年男性心力衰竭的幾率。

醫(yī)生提醒中年男子，千萬不要忽略自己“心”的健康。平時就應當養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙、少喝酒、減輕體重、改善飲食習慣。

而對于已確診為心衰的病人，除應堅持藥物的終身治療外，病人的行為和生活方式需要作一系列的調(diào)整和改變，比如，飲食要低鹽、控制水分的攝入，進食不可過飽，多食富含維生素、礦物質(zhì)的食品，多吃蔬菜以及適當運動，并保證充足的睡眠。尤其要注意的是，心衰患者一定要戒煙，避免過量飲酒，以減輕心臟不必要的負擔，避免癥狀惡化。

心衰逐漸“年輕化”

臨床實踐證實，心衰通常是由高血壓、冠心病、糖尿病等心血管疾病引起的。近年來，這些老年病已經(jīng)逐漸“年輕化”，導致這種現(xiàn)象的直接原因就是中青年人不良的生活習慣。

據(jù)一項專題調(diào)查顯示，上海市民患心衰的人數(shù)呈上升趨勢，心衰發(fā)病率已達1.9%，兩年死亡率為37%，6年死亡率高達82%，而患病年齡卻在逐步下降。心衰病人不僅生活質(zhì)量低，而且隨時面臨死亡威脅，同時還會給家人與社會帶來極大的負擔。

患上心衰，最突出的癥狀就是程度不同的呼吸困難，而不同程度的心衰也有不同程度的表現(xiàn)。患者最初可表現(xiàn)為活動后氣短；此后隨著病情的加重，對活動的耐受力也越來越差；到晚期，病人只能坐在床上。此外，患者還可能出現(xiàn)易疲勞、食欲減退等癥狀。

心衰病人家庭護理要點

合理休息是減輕心臟負擔的重要方法。白天除午睡外下午宜增加數(shù)小時臥床休息，保證充足睡眠。步行有助靜脈血回流到心臟，從而改善心功能不全癥狀。

合理飲食在心功能不全的康復中極為重要。原則為：低鈉、鉀平衡、低熱量、清淡易消化、維生素足量、禁煙酒等等。注意少食多餐，因為飽餐后可誘發(fā)或加重心衰。

合理用藥要嚴格按醫(yī)生處方。心衰病人不能自作主張更改藥物或停藥，以免發(fā)生嚴重后果。

嚴守四個習慣 降低心衰風險

1、不吸煙。與不吸煙者相比，男性煙民心衰危險高出86%，女性煙民心衰危險高出109%

2、保持健康體重。肥胖男性和肥胖女性心衰危險分別增加75%和106%。體重超標會使男女心衰危險分別增加15%和21%。

3、經(jīng)常鍛煉。經(jīng)常進行散步等適度鍛煉的男女，其心衰危險分別降低21%和13%。運動強度較高的男女，其心衰危險分別降低33%和36%。

4、多吃蔬菜。每周吃蔬菜3—6次的男女，其心衰危險分別降低26%和27%。

專家指出，一個人有益心臟的生活習慣越多，其心衰危險就越低。胡剛博士表示，保持健康的任何措施都有利于降低心衰危險。如果每個人都能遵守三種護心原則，那么總?cè)丝谥行呐K衰竭新病例將會減少50%。

專家指出，這項新研究表明，醫(yī)生在診斷過程中，應該考慮患者的上述4大生活方式因素，并給予患者改善生活方式的建議，以更好地防治心衰危險。