心電圖竇性心動(dòng)過緩
竇性心動(dòng)過緩可見于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。竇性心動(dòng)過緩是指竇性心律慢于每分鐘60次。竇性心動(dòng)過緩心電圖特征表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、 竇性心動(dòng)過緩心電圖特征表現(xiàn)在P波是竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”,P波順序出現(xiàn),P波在Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V3-V5導(dǎo)聯(lián)中直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)中倒置。
2、 竇性心動(dòng)過緩心電圖會(huì)出現(xiàn)P波頻率小于60次/分,一般在40~60次/分之間。
3、 P-R間期大于0.12秒。竇性心動(dòng)過緩時(shí)T波振幅常偏低,Q-T間期較一般為長(zhǎng),U波有時(shí)突出。
4、 竇性心動(dòng)過緩心電圖特征還表現(xiàn)在常伴有竇性心律不齊。
除此之外竇性心動(dòng)過緩的癥狀表現(xiàn)在:
1、竇性心動(dòng)過緩如心率不低于每分鐘50,一般無(wú)癥狀。
2、如心率低于每分鐘40次時(shí)??梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。
治療原則:
1、竇性心動(dòng)過緩如心率不低于每分種50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療。
2、如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。
3、顯著竇性心動(dòng)過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4、原發(fā)病治療。
5、對(duì)癥、支持治療
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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