高血壓危象病人需要如何護理呢

正常成人的血壓，多數(shù)都在120/80毫米乘柱左右，但為了統(tǒng)一判斷標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織規(guī)定正常成人血壓值小于或等于140/90毫米汞柱。高血壓危象就是指高血壓病人在一些不良因素的影響下，如過度疲勞、過量飲酒、精神緊張、情緒激動、寒冷刺激等，使全身小血管尤其是腦血管暫時性強烈痙孿，而使血壓急劇上升，往往高達(dá)200/100毫米汞柱以上，病人突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈、頭脹、惡心、嘔吐、氣急、心慌、心絞痛、 視力模糊、面色潮紅或蒼白等，可以持續(xù)數(shù)分鐘乃至數(shù)天。嚴(yán)重的出現(xiàn)抽搐，甚至昏迷。

高血壓危象病情兇險，因此應(yīng)該立即進行現(xiàn)場搶救，不能消極等待以免貽誤搶救時機。

1、要讓病人半臥位，這樣可以起到體位性降壓的作用。避免一切不良剌激和不必要的活動，安定病人的情緒，避免病人躁動。

2、有條件的可以立即吸入氧氣，如果病人呼吸道分泌物較多，應(yīng)該用吸引器吸出來，保持呼吸道的通暢。

3、立即建立靜脈通路，迅速應(yīng)用降壓藥物，一般首選硝普鈉，并嚴(yán)密觀察血壓的變化，注意降壓不宜過低，以免造成腦供血不足和腎血流量下降，如果出現(xiàn)出汗、頭痛、不安、心悸、胸骨后疼痛等血管過度擴張的現(xiàn)象，應(yīng)該立即停止滴注。也可以選用硝酸甘油、 硝苯地平舌下含服；制止抽搐用安定肌注或靜注；降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫用呋噻咪或甘露醇快速靜滴。

4、病人意識不清時，一定要有專人在床邊守候，防止發(fā)生墜床，當(dāng)發(fā)生抽搐時要用牙墊放在上、下磨牙之間防止唇舌咬傷。

為了預(yù)防高血壓危象的發(fā)生，高血壓病人平時一定要注意勞逸結(jié)合，保持良好的身心狀態(tài)，根據(jù)血壓的情況合理安排休息和活動。當(dāng)血壓升高時應(yīng)臥床休息，減少活動，以免運動使心率增加、血壓升高，可以安排一些適度的運動量，比如每天早晨散步、打太極拳、養(yǎng)花或讀書看報等，以放松身心、減少壓力，使自己得到很好的休息；平時堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食，避免過飽及刺激性的食物；要建立長期治療的思想準(zhǔn)備，必須按時服藥，千萬不能根據(jù)自己的感覺隨意增減或停用降壓藥物；要懂得自我控制情緒的重要性，避免情緒激動、緊張、心身過勞、精神創(chuàng)傷，因為這些都可以使顱內(nèi)壓增高，病變的血管容易破裂而發(fā)生腦出血；還有就是要保持大使的通暢；病情有變化時一定要及時就醫(yī)。