原發(fā)性高血壓的分級(jí)預(yù)防方法

原發(fā)性高血壓通常起病緩慢，早期常無癥狀，可以多年自覺良好而偶于體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，少數(shù)患者則在發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn)。高血壓的危害不容忽視，我們應(yīng)該如何預(yù)防高血壓呢？

原發(fā)性高血壓患者可有頭痛、眩暈、氣急、疲勞、心悸、耳鳴等癥狀，但并不一定與血壓水平相關(guān)，且常在患者得知患有高血壓后才注意到。體檢時(shí)可聽到主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音或收縮早期喀喇音。沉淀持續(xù)高血壓可有左心室肥厚并可聞及第四心音。原發(fā)性高血壓病初期只是在精神緊張、情緒波動(dòng)后血壓暫時(shí)升高，隨后可恢復(fù)正常，以后血壓升高逐漸趨于明顯而持久，但一天之內(nèi)白晝與夜間血壓仍有明顯的差異。

原發(fā)性高血壓的確切病因尚不明確，因此對本病的病因預(yù)防缺乏有效方法。但某些發(fā)病因素已較為明確，如精神因素、鈉攝入量、肥胖等，可針對這些因素進(jìn)行預(yù)防。下面我們具體來看看。

原發(fā)性高血壓高血壓病的預(yù)防不僅要降低高血壓病患病率，更重要的是減少或延緩心，腦血管并發(fā)癥的出現(xiàn)，高血壓病預(yù)防分為三級(jí)：一級(jí)預(yù)防即針對高血壓病高危人群，也針對普通人群，是在存在危險(xiǎn)因素而尚未發(fā)生高血壓時(shí)采取預(yù)防措施，二級(jí)預(yù)防是針對已診斷高血壓病患者進(jìn)行系統(tǒng)地有計(jì)劃地全面治療，以防止病情加重或發(fā)生并發(fā)癥，實(shí)質(zhì)上就是動(dòng)脈硬化，腦卒中，冠心病等的一級(jí)預(yù)防，三級(jí)預(yù)防是指高血壓病危重患者的搶救，防止并發(fā)癥的發(fā)生，減少死亡，同時(shí)也包括搶救成功后的康復(fù)治療，顯然，高血壓病預(yù)防重點(diǎn)在一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。

1。一級(jí)預(yù)防措施

（1）減輕體重：超重和肥胖是高血壓的主要危險(xiǎn)因子，按中國最近制定的標(biāo)準(zhǔn)，體重指數(shù)>23時(shí)稱為超重，減重的主要措施是限制過量進(jìn)食，增加運(yùn)動(dòng)量。

（2）合理膳食：包括減少鈉攝入，適當(dāng)增加鉀，鈣，鎂攝入，減少膳食中的脂肪。

（3）限制飲酒：有研究認(rèn)為，飲酒與血壓呈u型曲線關(guān)系，并存在閾值反應(yīng)（40g酒精為閾值），為預(yù)防高血壓，最好不飲酒；有飲酒習(xí)慣者，應(yīng)戒酒或盡量少飲酒（<50m1/d=。

（4）增加體力活動(dòng)：體力活動(dòng)少者發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)是體力活動(dòng)多者的1.52倍，因此，提倡堅(jiān)持經(jīng)常性的體力活動(dòng)，尤其是有氧運(yùn)動(dòng)。

（5）心理平衡：個(gè)人因素及環(huán)境因素造成的心理壓力常使患者采取不良生活方式，后者與高血壓及心血管病的危險(xiǎn)性升高有關(guān)，因此應(yīng)正確對待及設(shè)法緩解各種心理壓力。

2。二級(jí)預(yù)防措施

高血壓的合理治療包括：

（1）應(yīng)用簡便，有效，安全，價(jià)廉的抗高血壓藥物使血壓降至正常。

（2）保護(hù)靶器官。

（3）兼顧其他危險(xiǎn)因素的治療。

（4）提高生活質(zhì)量。

總之，應(yīng)采取綜合性措施，因人而異的個(gè)體化治療，以達(dá)最佳療效。