兒童心病知多少 兒童癔癥治療方法

癔癥（Hysteria）又稱歇斯底里，是由個體明顯情緒因素，如生活事件、內(nèi)心沖突、暗示或自我暗示等所誘發(fā)的精神障礙現(xiàn)象，包括轉(zhuǎn)換性障礙（conversion disorder）和分離性障礙（dissociative disorder）兩者形式。普通人群患病率在3～10%之間。兒童癔癥有明顯的集體發(fā)作特征，多發(fā)于學(xué)齡期，女童多發(fā)，農(nóng)村患病率較城市高，經(jīng)濟文化落后地區(qū)集體癔病發(fā)作頻率較高。那么，兒童癔癥治療方法有哪些？

心理治療

治療前醫(yī)師首先要取得患兒的充分信任和家長與老師的配合。對家長與患兒分開詢問病史，詳細了解病因，以談話形式消除患兒的緊張情緒，鼓勵患兒說出內(nèi)心痛苦與矛盾，告知患兒該病可以治愈，重樹自信；避免不必要的治療及檢查以免緊張、恐慌而加重癥狀；避免家長負性語言或行為暗示，消除導(dǎo)致癔癥發(fā)作的負性精神因素。改善學(xué)校與家庭環(huán)境， 消除誘因。確立診斷后即予暗示治療， 暗示治療是癔癥最有效方法之一， 也有助于診斷與鑒別診斷。主要予語言暗示，效果欠佳時可予藥物暗示或針灸等。還可采取行為治療，如系統(tǒng)脫敏法可使原誘發(fā)癔癥的精神因素逐漸失去誘發(fā)作用，以達到減少發(fā)作或治愈的目的。對癔癥集體發(fā)作應(yīng)予集體心理治療， 按病情、年齡及文化程度將患兒分成小組，選擇集體游戲、講座等形式，說明病因，消除緊張情緒，緩解軀體不適。

藥物治療

對癔癥精神癥狀明顯或痙攣發(fā)作者可予地西泮或小劑量新型抗精神病藥。兒童不宜長期用藥，以免增加暗示作用而鞏固病情。

其他治療

對癔癥痙攣發(fā)作、嗜睡狀態(tài)、木僵狀態(tài)者可采用人中、合谷、百會、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位的針刺治療。