家庭醫(yī)生在線首頁(yè) > 疾病頻道 > 糖尿病 > 糖尿病知識(shí) > 糖尿病護(hù)理 > 正文

糖友莫入控制血糖誤區(qū)

2012-07-13 08:26:58      家庭醫(yī)生在線

  很多糖友血糖控制不佳,甚至出現(xiàn)不良反應(yīng),這往往是用藥不當(dāng)引起的。臨床中常見(jiàn)到各種的用藥誤區(qū),患者不注意,后果卻相當(dāng)嚴(yán)重。下面為大家介紹幾種用藥誤區(qū),糖友們切勿“誤闖”這些誤區(qū)。

  誤區(qū)一、認(rèn)為血糖越快降下來(lái)越好

  對(duì)于血糖控制,糖尿病患者往往會(huì)進(jìn)入一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為血糖越快降下來(lái)越好。這是一個(gè)危險(xiǎn)的誤區(qū)。

  一味追求快速降糖,容易引起低血糖風(fēng)險(xiǎn)。輕度的低血糖一般表現(xiàn)為饑餓、頭暈、出汗、乏力,此時(shí)盡快進(jìn)食餅干、面包等碳水化合物可解決問(wèn)題。但嚴(yán)重的低血糖可能誘發(fā)心率失常、心肌梗死、腦卒中,對(duì)老年人及從事某些特殊職業(yè)的人(如駕駛、高空作業(yè))來(lái)說(shuō)尤其危險(xiǎn)。血糖的顯著波動(dòng)還會(huì)損傷血管、加速動(dòng)脈硬化,增加心腦血管疾病的發(fā)生率及死亡率。一次嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖或由此誘發(fā)的心血管事件,可能會(huì)抵消一生維持血糖在正常范圍所帶來(lái)的益處。因此,選擇安全合適的胰島素治療尤為重要。

  誤區(qū)二、反復(fù)在同一部位注射胰島素

  患糖尿病多年后,為了控制血糖值,大部分病人最后都要注射胰島素,但在實(shí)際的操作中,由于注射不規(guī)范,很多人治療效果大打折扣

  反復(fù)在同一部位注射胰島素,會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié),使血糖控制不穩(wěn)定。因此,在平時(shí)的注射中要注意注射部位的輪換,即在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射。有兩種方法,一種是按照左邊一周、右邊一周的方法;一種是按照左邊一次、右邊一次的方法。而同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換,則要求從上次的注射點(diǎn)移開(kāi)約1手指寬度的距離進(jìn)行下一次注射,應(yīng)盡量避免在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)注射部位有疼痛、凹陷、硬結(jié)等現(xiàn)象,應(yīng)停止在該部位進(jìn)行注射直至上述現(xiàn)象消失?!吨改稀窂?qiáng)調(diào):“患者在胰島素注射過(guò)程中應(yīng)遵守針頭一針一換的原則:注射筆用針頭多次使用會(huì)造成針尖鈍化,不僅增加患者疼痛,而且可能導(dǎo)致皮下脂肪增生,甚至可出現(xiàn)針頭留置在體內(nèi)的意外。

  誤區(qū)三、相同作用機(jī)理的藥一起用

  降糖藥有很多種,各自都有相應(yīng)的作用機(jī)理,有的藥是刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素,有的藥是促進(jìn)組織利用葡萄糖,有的藥是延緩或減少胃腸道對(duì)糖的吸收等。相同作用機(jī)理的藥物一般不同時(shí)使用,可有些患者偏偏在不明所以的情況下自己亂用藥,比如又用中成藥消渴丸,又用西藥優(yōu)降糖,以為前者是中成藥沒(méi)關(guān)系,其實(shí)消渴丸也含有西藥優(yōu)降糖成分,兩種藥一起吃相當(dāng)于藥量疊加,不但不利于病情,可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重低血糖反應(yīng)。

  誤區(qū)四、一個(gè)藥方用上好多年不變

  控制血糖必須長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥,可有些患者覺(jué)得一趟趟跑醫(yī)院買(mǎi)藥麻煩,索性讓醫(yī)生開(kāi)了一張藥方后,就一直按照這個(gè)藥方自行買(mǎi)藥吃,再也不到醫(yī)院復(fù)診或檢查,自己在家也很少測(cè)血糖,這也是錯(cuò)誤的做法。余桂芳表示,隨著病程的延長(zhǎng),患者血糖或者身體機(jī)能都可能發(fā)生變化,如果不測(cè)血糖又不就診,結(jié)果很有可能所用藥物已經(jīng)失效了,或者已出現(xiàn)一些并發(fā)癥,原來(lái)所用的藥物已不適合使用了。因此,糖尿病患者起碼每個(gè)月要復(fù)診一次,如果血糖波動(dòng)大的可能每周或兩周復(fù)診一次,醫(yī)生根據(jù)患者的血糖控制達(dá)標(biāo)情況,會(huì)考慮是否要調(diào)整用藥的種類(lèi)和劑量。同時(shí),糖尿病患者懷孕后也要盡快就診,為胎兒安全考慮,孕婦則須停用口服降糖藥,改為注射胰島素。

  誤區(qū)五、用藥就不用控制飲食

  “糖友”們都知道糖尿病是需要控制飲食的,但要保持自制力卻很不容易。有的病人看到用藥效果很好,嘴上就把不住了,想吃什么就吃什么,認(rèn)為反正能用藥控制,殊不知糖尿病治療向來(lái)都強(qiáng)調(diào)綜合治療措施,即常說(shuō)的“治療糖尿病的5駕馬車(chē)”,除了合理用藥之外,控制飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)和健康教育也都是必需的。如果不控制飲食,就難以控制血糖達(dá)標(biāo)。目前大多“糖友”血糖難以控制達(dá)標(biāo),其中不乏這一原因。

(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )

相關(guān)文章推薦

    科大夫掛號(hào)引導(dǎo)

    合作醫(yī)生

    相關(guān)問(wèn)答