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酮癥酸中毒有哪些表現(xiàn)及如何治療

2025-02-19 08:31:30      家庭醫(yī)生在線

酮癥酸中毒是一種嚴重的糖尿病急性并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為多尿、煩渴、乏力、惡心、嘔吐、呼吸深快伴有爛蘋果味等。治療方法包括補液、胰島素治療、糾正電解質紊亂、糾正酸堿平衡失調(diào)、去除誘因等。

1. 臨床表現(xiàn)

早期癥狀:多尿、煩渴、乏力等。

胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、食欲不振。

呼吸系統(tǒng):呼吸深快,呼出氣體有爛蘋果味。

神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、嗜睡、意識障礙。

脫水和休克:皮膚干燥、眼球下陷、血壓下降。

2. 治療方法

補液:迅速補充生理鹽水,糾正失水狀態(tài)。

胰島素治療:采用小劑量胰島素靜脈滴注,降低血糖。

糾正電解質紊亂:補充鉀、鈉、氯等電解質。

糾正酸堿平衡失調(diào):根據(jù)血氣分析結果,適當補充碳酸氫鈉。

去除誘因:積極治療感染等誘發(fā)因素。

監(jiān)測生命體征和血糖:密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸、體溫以及血糖變化。

3. 藥物治療

胰島素:如普通胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素等。

補鉀藥物:氯化鉀、枸櫞酸鉀等。

糾正酸中毒藥物:碳酸氫鈉。

酮癥酸中毒病情危急,需要及時診斷和治療?;颊咭坏┏霈F(xiàn)相關癥狀,應立即前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的治療建議,以降低并發(fā)癥的風險,促進康復。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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