老年糖尿病大多無癥狀 如何防治?
糖尿病是目前最常見的老年慢性病中的一種,那么老年糖尿病應(yīng)該怎么辦呢?怎么才能預(yù)防老年糖尿病呢?
老年糖尿病起病大多無癥狀
老年糖尿病絕大多數(shù)為2型糖尿病流行病學(xué)資料表明,2型糖尿病患病率隨增齡而上升。國外報(bào)告,65歲以上人群的2型糖尿病和糖耐量減低(IGT,即空腹血糖<7.0毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖在7.8~11.1毫摩爾/升)的患病率為10%~20%。
再者,在老年糖尿病發(fā)病前期,患者大部分沒有明顯癥狀,發(fā)病比較緩慢,一般都是常規(guī)體檢或者是其他疾病檢查才能發(fā)現(xiàn)。
部分老年糖尿病患者首發(fā)癥狀是糖尿病的并發(fā)癥,例如高血糖高滲狀態(tài),心、腦血管意外以及視力改變等。還有一小部分的老年糖尿病患者還會出現(xiàn)體溫低、多汗、神經(jīng)病變、肌肉萎縮等癥狀。
老年糖尿病治療需注意這些
1、避免首選作用強(qiáng)的降糖藥
老年糖尿病患者多屬2型糖尿病,多數(shù)病情較輕,若單純飲食和運(yùn)動治療達(dá)不到要求,在選擇口服降糖藥時(shí),避免首選作用強(qiáng)且作用持續(xù)時(shí)間長的降糖藥,以避免低血糖。
2、口服降糖藥療效低 改用胰島素
對療程長的老年糖尿病患者,如果已經(jīng)出現(xiàn)對口服降糖藥療效減低或已有明顯的糖尿病并發(fā)癥,宜盡早改用胰島素。
3、注意檢查肝、腎功能
選擇降糖藥時(shí),要考慮老年人是否患有肝、腎方面的疾病,用藥過程中,要注意檢查肝、腎功能。
4、小心低血糖
老年人對低血糖耐受差,后果嚴(yán)重,血糖控制標(biāo)準(zhǔn)較一般人寬松一些,空腹血糖<140mg∕d1(7.8mmo1∕L),負(fù)荷后2小時(shí)血糖<200mg∕d1(11.1mmo1∕L)即可。
(責(zé)任編輯:黃蓉榕 )
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