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妊娠糖尿病對母嬰危害大 防治需注意這些

2018-02-03 08:14:50      家庭醫(yī)生在線

目前醫(yī)學(xué)界普遍認為,妊娠糖尿病與懷孕期內(nèi)分泌改變有關(guān),其中身體肥胖、高齡、有糖尿病家族史、孕期尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽性、孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌病、曾出現(xiàn)過不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)的準媽媽,都容易得妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病對母嬰危害大

研究認為,妊娠糖尿病的發(fā)病率在6%~7%,在我國,每年預(yù)計有120萬~140萬孕婦受到妊娠糖尿病的困擾。而妊娠糖尿病到底有什么影響呢?

對媽媽來說,它可導(dǎo)致高血糖、高血壓及先兆子癇,甚至糖尿病酮癥酸中毒;對寶寶來說,它會導(dǎo)致流產(chǎn)、畸形兒、巨大胎兒的幾率增加。不僅如此,患妊娠糖尿病的準媽媽今后可能發(fā)展成2型糖尿??;而寶寶之后也可能更容易患肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病。

但是,不少準媽媽卻發(fā)現(xiàn),糖尿病典型的三多一少(多飲、多食、多尿、體重減輕)癥狀不是人人都會出現(xiàn),大多數(shù)準媽媽都是在沒有明顯的癥狀的情況下患病,只有進行糖耐量測試時才能檢查出來。目前,一般建議孕婦一般在24~28周都要進行‘糖篩’,如果是屬于上述的高危人群,就要及早進行‘糖篩’,如果‘糖篩’不過關(guān),還需要進一步進行糖耐量檢測。

妊娠糖尿病應(yīng)該如何防治?

31歲的小吳懷孕18周時查出妊娠糖尿病,這讓平時沒有什么不適感覺的她頗感意外。醫(yī)生解釋這與她年齡大、進補多、身體胖等因素有關(guān),讓她調(diào)整飲食,降低血糖。小吳回家后請媽媽幫她控制體重,沒想到老人卻不以為然:“我懷你時也血糖高,可一生下你,血糖就很快正常了。你也沒事兒,胖胖的,8斤多呢!”

來無影去無蹤,影響不大,無需治療,妊娠糖尿病只是一個匆匆過客?小瞧妊娠糖尿病可是大錯特錯,它是糖尿病家族最危險的“殺手”,不僅危害母體健康,導(dǎo)致羊水過多、分娩困難等妊娠過程不順,令30%的患者會轉(zhuǎn)成2型糖尿病,而且影響胎兒發(fā)育,增加巨大兒、畸形兒幾率,并使孩子一出生就是糖尿病高危人群。小吳重蹈母親的遭遇,很大程度上是該病當年種下的“禍根”。由于母親沒有治病,小吳的胎兒期如在“糖水”中度過,身體組織器官的正常發(fā)育受到母體糖代謝紊亂的干擾,胰島功能受到損害。當她懷孕時,“先天不足”的胰腺在負擔(dān)加重的應(yīng)激狀態(tài)下,功能失常,代謝紊亂,血糖陡升,糖尿病發(fā)作。

進食過多、運動減少、體重增加、年齡增大等是糖尿病發(fā)病的環(huán)境因素,因此預(yù)防妊娠糖尿病一定要控制體重。在妊娠糖尿病發(fā)病率低的日本,孕期體重增長常被控制在6-8公斤內(nèi),我國的標準是10-12公斤。專家提醒準媽媽們進補要適度,夏天也不要無限量地敞開吃水果。而一旦發(fā)現(xiàn)病情,應(yīng)及時醫(yī)治,大部分患者采取飲食療法就能控制癥狀。

妊娠糖尿病最大危害是“培養(yǎng)”糖尿病的后備軍,所以,在我們這樣一個有著4000萬糖尿病患者的國家,作好妊娠糖尿病的預(yù)防就更為重要,許主任提醒有糖尿病家族史、多次妊娠史、年齡30歲以上、體重超標的高危人群,懷孕18周時,進行妊娠糖尿病篩查,普通人群懷孕24周時也做篩查。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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