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血糖值應(yīng)該控制在多少最合適?

2017-11-29 15:44:25      家庭醫(yī)生在線

關(guān)于血糖值應(yīng)該控制在什么范圍為宜,一些新晉的,或資深的糖友紛紛表達(dá)自己的看法。

網(wǎng)友甲:別太糾結(jié)細(xì)節(jié)。我認(rèn)為,糖尿病人只要按醫(yī)囑服用降糖藥,控制飲食和適量運(yùn)動,就不用太在意血糖值了。每個(gè)人的體質(zhì)不同,血糖值當(dāng)然有差異。有的人偏高,有的人偏低。咱不要去跟別人比較,也不要死板照本宣科一定要達(dá)到書上規(guī)定的血糖值,只要個(gè)人保護(hù)血糖值穩(wěn)定就可以。

網(wǎng)友乙:聽說降糖藥吃多了很大副作用的!糖尿病人通常到最后就是死于降糖藥。所以吃一段時(shí)間降糖藥就不能再吃了。什么?你說血糖值?要多少來著?只要人感覺沒事就行了,管血糖值多少呢。我血糖值很高的時(shí)候,還是活奔亂跳該吃吃該喝喝。

網(wǎng)友丙:我告訴你!血糖值就是制藥商弄出來唬你的!目的就是為了騙你買他家的降血糖藥!醫(yī)藥行業(yè)的貓膩大著呢!

網(wǎng)友?。浩查_年齡撇開病情撇開糖尿病1型2型就談血糖值都是耍流氓!

網(wǎng)友戊:血糖值還是要控制在醫(yī)學(xué)規(guī)定的范圍好。那是經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的真理。凡事都應(yīng)該有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),才能對照是不是適合。

生物一切生命活動,都需要能量。對于人來說,能量的獲得就是進(jìn)食。吃完東西后,食物經(jīng)過消化系統(tǒng)轉(zhuǎn)化為單糖(如葡萄糖等)進(jìn)入血液,運(yùn)送到全身細(xì)胞,作為能量的來源。血液中的糖份稱為血糖,絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖。體內(nèi)各組織細(xì)胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。正常情況下,胰島B細(xì)胞分泌胰島素,調(diào)控人體的血糖值在一個(gè)穩(wěn)定的數(shù)值范圍內(nèi)。這個(gè)數(shù)值就是正常血糖值范圍。正常人空腹血糖是在3.9-6.1之間。人體只有在這個(gè)正常血糖值范圍內(nèi),才可以維持穩(wěn)定、平衡的內(nèi)環(huán)境。若因?yàn)橐葝u素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起人體處在一個(gè)相對較高的血糖環(huán)境下,就是糖尿病。長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。因此控制血糖在特定的范圍內(nèi),具有重要意義。

血糖值正常值的臨床意義是:

(1)正常人空腹血糖(FBG)參考值:3.9~6.1mmol/L(葡萄糖氧化酶法)??崭谷恰?.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),2次重復(fù)測定可診斷為糖尿病。輕度糖尿病:7.0~8.4mmol/L,中度糖尿病:8.4~11.1mmol/L,重度糖尿病:大于11.1mmol/L。

(2)當(dāng)空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時(shí),表示胰島素分泌極少或缺乏。因此,空腹血糖顯著增高時(shí),不必進(jìn)行其它檢查,即可診斷為糖尿病。

(3)當(dāng)空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應(yīng)做糖耐量試驗(yàn)。倘若有明顯的糖尿病癥狀,應(yīng)先做餐后2小時(shí)血糖測定。

(4)血糖正常值正常人在餐后2小時(shí)的全血血糖不超過5.6毫摩爾/升(100毫克/分升),血漿血糖不超過6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)。若餐后2小時(shí)的全血血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),血漿血糖≥8.9毫摩爾/升(160毫克/分升)時(shí),可診斷為糖尿病。

(5)通過糖化血紅蛋白測定來判斷,正常人糖化血紅蛋白測定的參考值是:4%~6%,當(dāng)參考值大于9%時(shí),預(yù)測為糖尿病的準(zhǔn)確率為78%,當(dāng)參考值大于10%時(shí),預(yù)測為糖尿病的準(zhǔn)確率為89%,并且能夠提示此時(shí)有較嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)積極的保健和治療。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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