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三種藥物可導(dǎo)致低血糖 糖友需加強血糖檢測

2017-05-27 10:45:22      家庭醫(yī)生在線

1型糖尿病在很多的眼里都是殺傷力很大的一種病,1型糖尿病的出現(xiàn)在日常生活種要注意低血糖帶來的傷害,低血糖的危害是蠻大的,患者要格外的注意這種病,那么,1型糖尿病為什么會出現(xiàn)低血糖?如何預(yù)防糖友低血糖呢?下面我們就來說說:

藥物所致低血糖

1、胰島素。胰島素注射過量,或注射胰島素后攝食量過少、活動量相對過度,均可產(chǎn)生典型的急性低血糖反應(yīng)。在診斷時要注意與糖尿病酮癥酸中毒昏迷相區(qū)別。

2、磺脲類藥物。這些藥物引起低血糖的程度與藥物半衰期、代謝速度等有關(guān)。特別是氯磺丙脲,如迅速加量,則較易誘發(fā)低血糖,大多數(shù)病人在服用一周內(nèi)出現(xiàn)。服優(yōu)降糖的患者可在劑量不變、幾周甚至幾個月后出現(xiàn)低血糖。當患者有飲食減量、肝腎病變、腎上腺皮質(zhì)功能不足時,均應(yīng)警惕出現(xiàn)低血糖的可能。

3、乙醇。當連續(xù)大量飲酒而其它食物攝入較少時,可產(chǎn)生低血糖。若在長期饑餓狀態(tài)下大量飲用乙醇,甚至可因嚴重低血糖導(dǎo)致死亡。

低血糖急救方法

1、早期低血糖僅有出汗、心慌、乏力、饑餓等癥狀,神志清醒時,可給病人飲用糖水,或進食含糖較多的餅干或點心。

2、如病人神志已發(fā)生改變,應(yīng)該用50%葡萄糖40-60ml靜脈注射,更嚴重時,可用10%萄萄糖持續(xù)靜脈滴注。

3、胰高血糖素的應(yīng)用有條件可用胰高血糖素1mg肌內(nèi)注射,但胰高血糖素價格較高。

如何防止低血糖?

如經(jīng)上述處理低血糖仍未糾正時,或發(fā)生嚴重低血糖時,需立即上醫(yī)院靜脈注射葡萄糖40-60ml。低血糖糾正后要及時調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量,祛除誘因,防止低血糖發(fā)生。當然對于低血糖癥的處理我們最重要的就在于做到一個“防”字,要以預(yù)防為主,因為預(yù)防低血糖發(fā)作是治療糖尿病低血糖的最佳治療措施。在低血糖預(yù)防中應(yīng)該注意做到以下幾點:

1、合理使用藥物

藥物使用過多是低血糖發(fā)生的主要原因。根據(jù)病情及時調(diào)整藥物劑量,尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。掌握各種胰島素的特點及正確的注射技術(shù)。定期輪流更換注射部位,防止產(chǎn)生皮下硬結(jié),影響胰島素吸收。

2、健康生活習(xí)慣

生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,飲食定時定量,保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制,一日至少進食三餐。易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應(yīng)在三次正餐之間增添2-3次加餐,即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。這是防止低血糖,控制高血糖,行之有效的措施,值得采用。

3、注意運動

運動療法是糖尿病病人綜合治療五駕馬車之一。運動可使糖尿病病人血糖降低,提高胰島素的敏感性,改善精神面貌等。但是對于糖尿病病人來說,主張中、輕度的運動方式。劇烈運動可致低血糖發(fā)生,因此劇烈運動或體力活動增加時應(yīng)及時加餐或酌情減少胰島素用量。

4、加強血糖監(jiān)測

自我血糖監(jiān)測能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率。有些患者病情不穩(wěn)定,常發(fā)生夜間低血糖,因此睡前應(yīng)監(jiān)測血糖,如果血糖偏低,可在睡前適量加餐。對于無癥狀地低血糖患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測,及時降低胰島素的劑量,調(diào)整飲食和運動治療方案。

為每一個糖尿病病人外出時應(yīng)隨身攜帶兩件寶物:一是食物,如糖果、餅干等,以備發(fā)生低血糖時急用,及時糾正低血糖,避免導(dǎo)致嚴重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、診斷、電話、用藥等),它提供了糖尿病急救有關(guān)的重要信息,使發(fā)生嚴重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療。

總而言之,低血糖的相關(guān)癥狀還是極為明顯的,通過以上內(nèi)容得知低血糖的危害也不容小覷,建議有這方面隱疾的患者能夠引起重視,了解低血糖發(fā)作時緊急的處理方式。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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