1型糖尿病和2型糖尿病有哪些區(qū)別

很多人對糖尿病還存在很多不解，甚至不能區(qū)分1型糖尿病和2型糖尿病。今天要來講一講1型糖尿病和2型糖尿病的5個區(qū)別。

年齡的區(qū)別

1型糖尿病大多數(shù)為40歲以下發(fā)病，20歲以下的青少年及兒童絕大多數(shù)為1型糖尿病，僅極少數(shù)例外2型糖尿病大多數(shù)為40歲以上的中老年人，50歲以上的人患1型糖尿病很少?？傊?，年齡越小，越容易是1型糖尿病年齡越大，越容易是2型糖尿病。

起病時體重的區(qū)別

發(fā)生糖尿病時明顯超重或肥胖者大多數(shù)為2型糖尿病，肥胖越明顯，越易患2型糖尿病1型糖尿病人在起病前體重多屬正?；蚱?。無論是1型或2型糖尿病，在發(fā)病之后體重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明顯消瘦。

臨床癥狀的區(qū)別

1型糖尿病均有明顯的臨床癥狀如多飲、多尿、多食等，即三多，而2型糖尿病常無典型的三多癥狀。為數(shù)不少的2型糖尿病人由于臨床癥狀不明顯，常常難以確定何時起病，有的只是在檢查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于臨床癥狀比較突出，故常能確切地指出自己的起病時間。

急慢性并發(fā)癥的區(qū)別

1型與2型糖尿病均可發(fā)生各種急慢性并發(fā)癥，但在并發(fā)癥的類型上有些差別。就急性并發(fā)癥而言，1型糖尿病容易發(fā)生酮癥酸中毒，2型糖尿病較少發(fā)生酮癥酸中毒，但年齡較大者易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。就慢性并發(fā)癥而言，1型糖尿病容易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變，發(fā)生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見，而2型糖尿病除可發(fā)生與1型糖尿病相同的眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變外，心、腦、腎血管動脈硬化性病變的發(fā)生率較高，合并高血壓也十分常見。因此2型糖尿病人發(fā)生冠心病及腦血管意外的機會遠遠超過1型糖尿病人，這是一個十分明顯的不同點。

臨床治療的區(qū)別

1型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖，穩(wěn)定病情，口服降糖藥一般無效。2型糖尿病通過合理的飲食控制和適當?shù)目诜堤撬幹委煟憧色@得一定的效果，當然當口服降糖藥治療失敗、胰島B細胞功能趨于衰竭或出現(xiàn)嚴重的急慢性并發(fā)癥時，也是胰島素的適應(yīng)癥。

對于那些通過臨床表現(xiàn)很難判斷是那種類型糖尿病的患者，常常需要進一步的檢查。這些檢查包括：

空腹及餐后2小時胰島素或C肽檢查：可以了解患者體內(nèi)胰島素是絕對缺乏還是相對缺乏。各種免疫抗體的檢查：如GAD抗體、ICA抗體等，這些抗體檢查可以了解患者的糖尿病是否于免疫有關(guān)。