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喝牛奶也會(huì)致1型糖尿?。空T發(fā)1型糖尿病的三大因素

2017-05-19 08:02:01      家庭醫(yī)生在線

1型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年,也可發(fā)生于各種年齡。因此,有許多父母親都很擔(dān)心自己的孩子會(huì)不會(huì)得1型糖尿病,尤其是那些自身患有1型糖尿病的患者。那么,導(dǎo)致1型糖尿病的因素有哪些呢?

一、免疫介導(dǎo)性

100%的1型糖尿病患者在臨床前期都會(huì)出現(xiàn)至少一種與B細(xì)胞有關(guān)的自身抗體如ICA、IAA、GAD以及酪氨酸磷酸酶抗體等。胰島素抗體(IAA)是1型患者最先出現(xiàn)的抗體,如果持續(xù)陽(yáng)性,以后發(fā)展成糖尿病的幾率較大。但是目前不清楚它是一個(gè)免疫損傷的標(biāo)志物還是預(yù)測(cè)因子。

1型糖尿病發(fā)病初期有一半左右患者仍能檢測(cè)到這些抗體,有許多父母就很擔(dān)心,如果孩子這幾種抗體或其中一種抗體陽(yáng)性是不是就一定會(huì)得糖尿病呢?資料表明,免疫缺陷的人群大約有10%左右會(huì)發(fā)展成糖尿病,這說(shuō)明免疫缺陷只是基礎(chǔ),真正起很大作用的是后天因素。另外胰島素釋放試驗(yàn)顯示胰島素釋放減少者,也應(yīng)預(yù)防1型糖尿病。

二、遺傳因素

1型糖尿病存在遺傳性。1型糖尿病患者的第一代親屬,指兄弟姐妹及子女,他們較一般人群發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)高10倍。目前和1型糖尿病關(guān)系最緊密的是白細(xì)胞相關(guān)抗原HLA-II類分子,HLA是染色體上的一個(gè)基因位點(diǎn),該區(qū)域的基因變異和1型糖尿病的遺傳密切相關(guān)。

當(dāng)基因表達(dá)HLA-DR3,DQ2或DR4,DQ8組成的單倍體時(shí),90%會(huì)發(fā)展成為1型糖尿病。因此當(dāng)父母親不放心時(shí)可以去查查孩子的HLA基因型。

三、環(huán)境因素

雖然一型糖尿病患者的一級(jí)親屬相對(duì)于一般人患病率高,但還是有95%-97%的幾率可不發(fā)生糖尿病,這說(shuō)明環(huán)境因素有著重要的影響。研究表明病毒感染可能和發(fā)病有關(guān),臨床也見(jiàn)到一些孩子發(fā)病和病毒感染相關(guān)的現(xiàn)象,例如一次上呼吸道感染就可誘發(fā),提示生活中需要盡量避免病毒感染。

除了以上三大因素以外,還有研究表明,早期使用谷類或麩質(zhì)食物會(huì)增加1型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此要注意在幼兒階段盡量減少谷物類、麩質(zhì)食物的攝入;飲用牛奶對(duì)1型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的研究結(jié)論不一,為了慎重起見(jiàn),還是盡量不要過(guò)早飲用牛奶。

另外年齡因素也很重要,1型糖尿病的高發(fā)年齡階段為11~14歲,在這個(gè)年齡段的高危人群尤其要注意環(huán)境因素的影響,盡量避免上述環(huán)境因素的暴露,減少患病幾率。除了兒童之外,實(shí)際上1型糖尿病也可能發(fā)生在一生中各個(gè)年齡段,特別是更年期。1型糖尿病的第二個(gè)特點(diǎn)是發(fā)病一般比較急驟,口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦,體重急劇下降等癥狀十分明顯,有的患者首發(fā)即有酮癥酸中毒。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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