門冬胰島素30的三種用法

雙時(shí)相門冬”胰島素”30（簡稱門冬胰島素30）是由30%的速效門冬胰島素和70%的精蛋白門冬胰島素組成的一種新型胰島素。它兼有短效胰島素起效迅速和中效胰島素作用時(shí)間較長的特點(diǎn)。門冬胰島素30一般在注射10～20分鐘后即可起效，此藥血藥濃度的高峰可持續(xù)1～3個小時(shí)，總藥效可持續(xù)3～5個小時(shí)，可以有效地控制”糖尿”病患者空腹及餐后的血糖水平，而且引發(fā)”低血糖”的幾率極小。

因此，”糖尿病”患者可在進(jìn)餐前10分鐘或進(jìn)餐時(shí)注射門冬胰島素30（不必像使用預(yù)混人胰島素30R那樣在餐前30分鐘注射），甚至可在餐后注射，故使用起來極為方便。另外，門冬胰島素30還具有維持人體內(nèi)糖化血紅蛋白水平的作用。正因?yàn)殚T冬胰島素30具有以上優(yōu)點(diǎn)，因此臨床上已經(jīng)開始廣泛使用此藥。下面就介紹三種門冬胰島素30的用法：

一、直接使用門冬胰島素30療法此方法可分為1日注射2次門冬胰島素30療法和1日注射3次門冬胰島素30療法。

1 1日注射2次門冬胰島素30療法。一般來說，使用口服降糖藥治療三個月以上、血糖仍未達(dá)標(biāo)的糖尿病患者，即可直接使用門冬胰島素30進(jìn)行治療，其用法是：在每天早餐前和晚餐前10分鐘各注射1次門冬胰島素30，每次注射12個單位，同時(shí)可根據(jù)白天的空腹血糖水平調(diào)節(jié)早餐前的用藥量，根據(jù)晚上的空腹血糖水平調(diào)節(jié)晚餐前的用藥量。另外，糖尿病患者若因某些原因無法使用1日注射2次門冬胰島素30的療法，可改用1天注射1次門冬胰島素30的療法。此療法的給藥時(shí)間應(yīng)選擇在晚餐前（因?yàn)橹袊顺Ｔ谕聿蜁r(shí)吃得很多，此時(shí)給藥有利于控制其晚餐后和夜間的血糖水平）或血糖控制得不好的時(shí)間段（如上午血糖高就在早餐前注射），用藥量應(yīng)由醫(yī)生決定。

2 1日注射3次門冬胰島素30療法。此療法適合以下糖尿病患者使用：

①使用1日注射2次門冬胰島素30療法16周以上，其血糖仍未達(dá)標(biāo)者。

②使用1日注射2次門冬胰島素30療法后其空腹血糖水平正常，但其糖化血紅蛋白仍高于7%者。

③使用1日注射2次門冬胰島素30療法經(jīng)常出現(xiàn)低血糖者。將1日注射2次門冬胰島素30療法轉(zhuǎn)換為1日注射3次門冬胰島素30療法的方法是：在1日注射2次門冬胰島素30的基礎(chǔ)上，在午餐時(shí)增加注射1次門冬胰島素30，此次注射的用藥量應(yīng)為1日2次注射門冬胰島素30總用藥量的10%，同時(shí)要減少早餐前那次注射的用藥量，一般應(yīng)減少2～4個單位。使用1日注射3次門冬胰島素30療法的糖尿病患者可根據(jù)療效每周調(diào)節(jié)1次用藥量。