運(yùn)動(dòng)控糖 糖尿病人適宜什么樣運(yùn)動(dòng)？

生命在于運(yùn)動(dòng)，對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)更是如此。運(yùn)動(dòng)可以有效的控制糖尿病癥狀，增加肌肉組織對(duì)葡萄糖的利用，達(dá)到降低血糖的目的。糖尿病人適合什么樣的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度又需要多大呢，而哪些糖尿病人不適宜運(yùn)動(dòng)，讓我們來(lái)為您一一解答。

糖尿病患者鍛煉方法：

1、步行 步行速度可因人而異，全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行，每分鐘120-150步；不太肥胖者可中速步行，每分鐘110-115步；老年體弱或心功能不全者可慢速步行，每分鐘90-100步。

2、開(kāi)始步行，每天半小時(shí)，以后逐漸加大到每天一小時(shí)，可分早晚兩次進(jìn)行。

3、走跑交替 步行和慢跑交替，常用于體力不足者。步行30秒后跑20秒交替進(jìn)行，并逐漸縮短步行時(shí)間，延長(zhǎng)慢跑時(shí)間。

4、室內(nèi)運(yùn)動(dòng) 適合于后期有多種合并癥的患者，或身體比較虛弱者以及住院者。

5、蹲下起立 開(kāi)始時(shí)，每次做15-20 次，以后可增加至100次。

6、仰臥起坐 開(kāi)始時(shí)，每次做5個(gè)，以后逐漸增加至20-50個(gè)。

7、床上運(yùn)動(dòng) 分別運(yùn)動(dòng)上、下肢，做抬起放下，左右分開(kāi)等動(dòng)作。對(duì)臥床患者較為適合。

8、身體條件好患者，還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動(dòng)。

糖尿病人什么時(shí)候運(yùn)動(dòng)好？

糖尿病患者以餐后運(yùn)動(dòng)較為適宜，這樣有利于降低餐后血糖。早餐后是一天中血糖最高的時(shí)刻，故安排在早餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)最佳（從吃第一口飯時(shí)算起）。而對(duì)于早餐前和晚餐后血糖控制不好的患者，可以選擇早餐前和晚餐后的時(shí)段運(yùn)動(dòng)。每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的益處最大，每周不能少于3~4次，每次需堅(jiān)持30~60分鐘。適宜的運(yùn)動(dòng)量是運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺(jué)全身發(fā)熱、微微出汗、輕度肌肉酸痛，次日感覺(jué)精力充沛，有運(yùn)動(dòng)的欲望，食欲和睡眠良好。運(yùn)動(dòng)量過(guò)大的表現(xiàn)有大汗淋漓、氣喘、胸悶、不思飲食，次日身體乏力、精神狀態(tài)不佳。如果出現(xiàn)上述癥狀，就需要及時(shí)減少運(yùn)動(dòng)量。

如何評(píng)估糖尿病人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率是判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的重要指標(biāo)。比較科學(xué)的判斷方法是，最大安全運(yùn)動(dòng)心率=170-年齡，以此來(lái)確定運(yùn)動(dòng)量的大小。比如一個(gè)人的年齡是65歲，那么他在運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)該是170-65=105次/分。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后10~20分鐘，心率仍不能恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前的水平，感覺(jué)疲勞、心慌、睡眠不好、食欲減退等，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量過(guò)大。運(yùn)動(dòng)后身體無(wú)發(fā)熱、無(wú)出汗、脈搏無(wú)明顯變化或稍有變化，運(yùn)動(dòng)停止兩分鐘內(nèi)迅速恢復(fù)正常，表明運(yùn)動(dòng)量過(guò)小。

下面提供兩種計(jì)算方法：

交談試驗(yàn)： “交談試驗(yàn)”是衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的一種簡(jiǎn)單方法。運(yùn)動(dòng)達(dá)到剛好還能自然交談的程度，表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度比較合適。如果運(yùn)動(dòng)中有交談困難，表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太大，應(yīng)該降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。最大心率 運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到最大心率的60%左右是合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。 最大心率（次/分）= 220-年齡 患者可以通過(guò)自數(shù)脈搏得知自己的心率，高度重視運(yùn)動(dòng)的低血糖，運(yùn)動(dòng)會(huì)消耗能量，降低血糖，因此運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)時(shí)刻注意低血糖。

預(yù)防低血糖：運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要隨身攜帶甜點(diǎn)等食物以防低血糖的發(fā)生。隨身攜帶糖尿病急救卡片。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖是一種良好的生活習(xí)慣。在餐后1小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，此時(shí)血糖濃度較高，因此不易發(fā)生低血糖。如果估計(jì)運(yùn)動(dòng)量較大或是額外的運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)減少常規(guī)胰島素的劑量或增加進(jìn)食量。 胰島素的注射部位不要選擇大腿，運(yùn)動(dòng)能加快大腿部位胰島素的吸收，因此最好選擇吸收較穩(wěn)定的腹部皮膚注射。避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)。教會(huì)運(yùn)動(dòng)同伴處理低血糖的基本方法。運(yùn)動(dòng)后的降血糖作用可以持續(xù)12小時(shí)以上。

一旦運(yùn)動(dòng)形成規(guī)律后要適當(dāng)調(diào)整飲食和胰島素劑量，以期三者達(dá)到新的平衡。 低血糖需及時(shí)處理 運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)饑餓感、心慌、出冷汗、頭暈及四肢無(wú)力等表現(xiàn)，提示可能出現(xiàn)低血糖，不要驚慌。處理如下：立即停止運(yùn)動(dòng)，服下隨身攜帶的甜點(diǎn)或食物，一般休息數(shù)分鐘，低血糖可緩解。如10分鐘后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，可再進(jìn)食物。嚴(yán)重時(shí)讓身邊的人通知您家人或送您到醫(yī)院治療。

有下面這些情況的糖尿病病人不宜參加運(yùn)動(dòng)治療：

1、1型糖尿病及胰島素嚴(yán)重缺乏的患者。這類人在運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后肝糖原和肌糖原加速分解，血糖升高，脂肪分解增加，容易產(chǎn)生酮體，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。

2、合并糖尿病急性并發(fā)癥的病人，如酮癥酸中毒，并伴有急性感染。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變有眼底出血傾向的病人運(yùn)動(dòng)后由于血壓升高、血流加速，會(huì)出現(xiàn)或加重眼底出血。

4、糖尿病腎病病人運(yùn)動(dòng)可以使腎血流量減少，尿蛋白和尿素氮含量增加，加重病情。

5、患有心、肺功能不全和高血壓，以及缺血性心臟病的病人，運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓上升導(dǎo)致心臟缺血加重，容易誘發(fā)心絞痛和心肌梗死，或?qū)е滦哪X血管病的發(fā)生。

選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，控制到適合自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，這才是會(huì)對(duì)健康有利的運(yùn)動(dòng)。