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糖尿病
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DPP-4抑制劑與二甲雙胍聯(lián)用可有效控制血糖

2014-09-01 14:05:49      家庭醫(yī)生在線

降糖藥欄目綜合 低血糖依然是糖尿病治療的障礙,通過科學(xué)家努力,新的診療方法不斷出現(xiàn),DPP-4抑制劑就是近年來的新藥代表,它通過葡萄糖依賴的胰島素促釋放和葡萄糖依賴的α細(xì)胞的胰高血糖素抑制起到降糖的作用,另外延長胃排空,抑制食欲,促進(jìn)胰島β細(xì)胞的增殖等作用起到了很好的降糖作用。

對于2型糖尿病患者來說,DPP-4抑制劑全程都可以使用,早期可以單藥使用,以后的患者可以聯(lián)合用藥,并且從理論上講,DPP-4抑制劑和任何一種藥物聯(lián)合用藥都不是禁忌。二甲雙胍與DPP-4抑制劑的聯(lián)合使用是一種非常好的治療策略,在減少低血糖發(fā)生的同時,腹痛、腹瀉的發(fā)生比單藥更少。

2011美國糖尿病協(xié)會(ADA)年會公布了一項DPP-4抑制劑與二甲雙胍聯(lián)用隨機(jī)對照研究的2年隨訪結(jié)果。結(jié)果顯示,DPP-4抑制劑與二甲雙胍聯(lián)用治療一年及兩年均可顯著降低患者血糖水平,改善β細(xì)胞功能指標(biāo)。研究還顯示,西DPP-4抑制劑與二甲雙胍的聯(lián)用,使HbA1C水平在第1年和第2年時分別下降1.8%和1.7%。每日僅接受一次DPP-4抑制劑(100mg)的患者,與基線時相比,HbA1C水平分別在第1年和第2年時下降0.8%和1.2%。

因此,如果二甲雙胍不能很好控制血糖的時候,加上DPP-4抑制劑,兩者互補,是非常好的搭檔。不過,在使用DPP-4抑制劑前,必須嚴(yán)格遵照醫(yī)生的用藥建議。

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(責(zé)任編輯:黃瑩 )

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