應(yīng)激性糖尿病的癥狀有哪些

應(yīng)激性糖尿病是指在嚴重急性應(yīng)激狀態(tài)下，胰島素拮抗激素如腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、胰高血糖素和生性激素等分泌增加，引起的暫時性糖尿病。那么，應(yīng)激性糖尿病的癥狀有哪些？

1。原發(fā)病的表現(xiàn)

由創(chuàng)傷、手術(shù)、中毒、腦血管意外、心肌梗死、精神刺激等應(yīng)激因素引起者可有相應(yīng)疾病的病史及臨床表現(xiàn)。

2。糖代謝紊亂

應(yīng)激時糖原分解、糖異生明顯增強，可引起糖耐量減低及糖尿病。在有遺傳易感性的病人可誘發(fā)持久性糖尿病，也可使輕、中度糖尿病惡化。發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時，可有食欲減退，惡心，嘔吐、頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快、昏迷等表現(xiàn)。誘發(fā)高滲性昏迷時，可伴有驚厥、嘔吐、幻覺、定向障礙、偏癱、單癱等癥狀，需與腦血管意外鑒別。

3。其他應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)

（1）高代謝率：應(yīng)激時體脂動員明顯增強，外周肌肉組織分解旺盛，使代謝率明顯升高，可造成機體明顯的消耗，出現(xiàn)體重下降、組織修復能力降低等表現(xiàn)。

（2）心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)：有心率增快、血壓升高、心律失常、心肌缺血等變化。

（3）消化系統(tǒng)的表現(xiàn)：應(yīng)激時胃腸血管收縮、血流量減少，可造成胃腸黏膜損害。出現(xiàn)胃黏膜糜爛、潰瘍、出血。在某些個體，心理應(yīng)激可誘發(fā)腸平滑肌收縮、痙攣，出現(xiàn)便意、腹痛、腹瀉或便秘，甚至誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。

（4）免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)：急性應(yīng)激反應(yīng)時?？梢娡庵苎淌杉毎麛?shù)目增多?；钚栽鰪姡a體、C-反應(yīng)蛋白等非特異性抗感染的急性期蛋白升高等。但持續(xù)應(yīng)激通常會造成免疫功能的抑制，甚至會造成免痤功能障礙。

（5）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)：在不同應(yīng)激因素作用下，機體可出現(xiàn)一系列的情緒反應(yīng)，包括恐懼、焦慮。抑郁、憤怒等。過分強烈持久的應(yīng)激可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂，引起心理障礙或誘發(fā)精神病。

（6）血液系統(tǒng)的表現(xiàn)：急性應(yīng)激時，外周血中可見白細胞數(shù)目增多、核左移、血小板數(shù)增多、黏附力增強，纖維蛋白原濃度升高，凝血因子Ⅴ及Ⅷ和血漿纖溶酶原、抗凝血酶Ⅲ等的濃度也升高。慢性應(yīng)激時，病人常出現(xiàn)低色素性貧血，血清鐵降低，但補鐵治療無效。此外，單核-吞噬細胞系統(tǒng)對紅細胞的破壞加速，導致紅細胞壽命縮短。

（7）泌尿生殖系統(tǒng)的表現(xiàn)：應(yīng)激時，泌尿功能的主要變化表現(xiàn)為尿少，尿比重升高，水鈉排泄減少。生殖功能的變化有月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)，哺乳期婦女則出現(xiàn)乳汁明顯減少或泌乳停止等。