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糖友打胰島素不會(huì)上癮 糖尿病運(yùn)動(dòng)療法好處多

2014-05-17 06:07:36      家庭醫(yī)生在線

“打胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴性”的說法屬于認(rèn)識(shí)誤區(qū),其實(shí)打胰島素并不會(huì)“上癮”,反而在早期使用胰島素,能使部分患者胰島功能有不同程度恢復(fù),減少用藥量,治療效顯著者僅以飲食、運(yùn)動(dòng)療法即可良好控制血糖。

糖尿病患者典型癥狀是“三多一少”,就是“多飲、多食、多尿、體重減輕”。部分患者并沒有癥狀,如果平日沒有體檢,就無法早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,進(jìn)而不能及時(shí)進(jìn)行診斷和系統(tǒng)治療?!澳壳霸S多糖尿病患者除了體檢發(fā)現(xiàn)之外,就是做白內(nèi)障手術(shù)時(shí)抽血發(fā)現(xiàn)。”他表示,很大部分患者有糖尿病卻不自知,平日照常飲食,直到有并發(fā)癥才去醫(yī)院就醫(yī),此時(shí)病情已經(jīng)難以逆轉(zhuǎn)。

患者最好自購血糖儀監(jiān)測血糖

“糖尿病患者最好購置血糖監(jiān)測儀自測血糖,定期追蹤血糖變化情況?!毖莾x是糖尿病患者必備的設(shè)備,可以讓患者了解自己血糖的動(dòng)態(tài)變化和藥物配合的情況。購買時(shí)最好認(rèn)準(zhǔn)大公司品牌,相對準(zhǔn)確度較高。至于監(jiān)測血糖時(shí)間,最好是早上空腹、三餐后2小時(shí)和凌晨。此外,他強(qiáng)調(diào),患者身體不適的時(shí)候,如頭暈、出冷汗等,也要測量血糖,而且越是不舒服,越要測量。讓自己知道身體產(chǎn)生不適的原因是血糖過低,還是血糖過高,對醫(yī)生調(diào)整治療方案有參考作用。此外,他建議患者最好每月找1天監(jiān)測7次血糖(三餐前和三餐后、凌晨),以了解自己1天內(nèi)血糖的變化情況,在就診時(shí)告知醫(yī)生,給醫(yī)生參考。他認(rèn)為,目前主要是一些經(jīng)濟(jì)條件比較好的患者才會(huì)購買血糖儀,購置的人并不算多。

此外,現(xiàn)在打胰島素的病人不多,因?yàn)槿藗儗Υ蛞葝u素有認(rèn)識(shí)誤區(qū),以為打了胰島素就會(huì)產(chǎn)生依賴性,無法停掉。“一個(gè)患者是否需要打胰島素,是由其自身的疾病決定,如患者是1型糖尿病,屬于胰島素缺乏類型,就要打胰島素了?!弊屓藗儺a(chǎn)生誤解的原因是,2型糖尿病患者在早期吃藥是有效的,但到了后期胰島分泌功能極差的情況下,吃藥已經(jīng)難以控制病情,就一定要打胰島素了,所以不能停針。其實(shí)在一些情況下,患者及時(shí)注射胰島素反而能有助于盡早緩解病情,改善胰島功能,并不需要一直注射下去。因?yàn)楦哐菍σ葝u細(xì)胞有毒性作用,血糖一高就會(huì)刺激胰島細(xì)胞分泌,通過注射胰島素將血糖控制住了,胰島細(xì)胞得以休息,能使部分患者胰島功能有不同程度恢復(fù),減少用藥量,甚至療效顯著者僅以飲食、運(yùn)動(dòng)療法即可良好控制血糖。

糖尿病運(yùn)動(dòng)療法好處多

“糖尿病要運(yùn)動(dòng),你不動(dòng)它就動(dòng)?!焙倍踔莸暮蜗壬f。他是2型糖尿病患者,通過飲食控制和藥物治療,空腹血糖、血脂有所下降,但還是高于正常值。他堅(jiān)持晨練打太極拳,四肢無力逐漸消失了,肩周炎疼痛也緩解了。5個(gè)月后,他的血糖和血脂都正常了,在完全停藥的情況下,血糖維持正常已兩年多。

哪些糖尿病患者適合運(yùn)動(dòng)鍛煉?據(jù)介紹,有三類糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療效果最好。第一類是輕度和中度的2型糖尿病患者,尤其是肥胖型患者;第二類是經(jīng)飲食控制和藥物治療后,病情好轉(zhuǎn)的1型糖尿病患者;第三類是有輕度血管病變、高血壓、冠心病等糖尿病合并癥者。

糖尿病患者應(yīng)做有氧運(yùn)動(dòng),每周3~5次,每次30~60分鐘,以運(yùn)動(dòng)后微出汗、有輕度疲勞感但不氣喘、心率每分鐘120次左右為宜。

餐后1~2小時(shí)血糖為高峰期,最適宜運(yùn)動(dòng),有助于血糖迅速轉(zhuǎn)化。運(yùn)動(dòng)方式可根據(jù)各人的體力、愛好、場地和氣候條件而定?;颊呖蓪⑦\(yùn)動(dòng)鍛煉與日常工作、生活相結(jié)合,如徒步或騎車上班。

持之以恒最重要

“糖尿病患者和糖耐量減低者的運(yùn)動(dòng)鍛煉原則是:因人而異、量力而行、循序漸進(jìn)、持之以恒。運(yùn)動(dòng)鍛煉不在于一次做多少、活動(dòng)多么劇烈,而持之以恒最重要?!?/p>

妊娠糖尿病吃水果每日別超一斤

中國女性在妊娠期間往往喜歡通過各種“補(bǔ)”來增強(qiáng)營養(yǎng),認(rèn)為這樣對于孩子的健康更有益處,結(jié)果很多女性在懷孕期間患上了妊娠糖尿病,尤其是水果,很多孕婦認(rèn)為懷孕時(shí)多吃水果,生出來的寶寶皮膚就會(huì)好。專家指出水果在妊娠期間的攝入應(yīng)該適量,不能吃太多。

孕婦吃水果吃得太多會(huì)為孕期肥胖和妊娠糖尿病埋下隱患。專家建議,孕婦應(yīng)首選糖含量相對較低的水果,如西瓜、蘋果、梨、橘子、桃、葡萄等,孕婦每天吃水果別超過500克,而妊娠期糖代謝異?;蚴侨焉锾悄虿』颊邉t要減半,建議最好等血糖控制平穩(wěn)后再加水果。其次,如果喜歡吃香蕉、菠蘿、荔枝、柿子之類含糖量較高的水果,就一定要少量。

糖尿病孕婦一定要計(jì)算好每天攝入的總熱量,如果水果吃多了,就要相應(yīng)減少主食,以保證全天總熱量攝入不要超標(biāo)。但不能用水果代替主食,因?yàn)橹魇硨儆趶?fù)合碳水化合物,它不會(huì)在短期內(nèi)快速升高血糖,而水果卻恰恰相反。吃水果的時(shí)機(jī)也很重要,最好選在兩餐之間吃,這樣既不會(huì)使血糖太高,又能防止低血糖的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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