糖尿病飲食遠(yuǎn)離五大誤區(qū) 告訴你患者如何調(diào)養(yǎng)

不少糖尿病患者及其家屬都存在一個誤區(qū)，認(rèn)為“無糖”食品不含糖，可以隨意吃。無糖食品雖然在生產(chǎn)中沒有添加蔗糖，但食品本身依然含有大量淀粉，會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。所以，無糖食品不能起到降血糖的作用，糖尿病人如果吃多了血糖同樣會升高。

不要迷信粗糧

迷信粗糧分兩種：一種是只吃粗糧不吃細(xì)糧，一種是認(rèn)為多吃粗糧不影響血糖。

粗糧中含有較多的膳食纖維，確實對控制血糖有一定的作用。但如果只吃粗糧，就可能增大胃腸的負(fù)擔(dān)并且影響其他營養(yǎng)素的吸收，長期下去會造成營養(yǎng)不良。

另外，有些人認(rèn)為既然粗糧升高血糖的“能力”弱于細(xì)糧，那么粗糧就可以多吃些。其實，無論粗糧還是細(xì)糧，含有的能量都是一樣的，如果不加限制，就會導(dǎo)致人體攝入的能量超過需要，影響血糖穩(wěn)定性。

無論吃什么食品，過猶不及，都應(yīng)該掌握適量原則。

沒吃飯，就不吃藥——錯！

有些糖尿病患者為了控制好血糖，會自作主張少吃一頓飯，并認(rèn)為不吃飯就可以不吃藥了，這是一個大誤區(qū)。

吃藥的目的不僅僅是抵消飲食所導(dǎo)致的高血糖，還是降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖的激素所導(dǎo)致的高血糖。另外，不按時吃飯也容易導(dǎo)致低血糖，還會導(dǎo)致下一餐的飲食攝入量超過正常水平，從而破壞飲食控制規(guī)律。這些因素都會導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定而影響治療效果。

多吃食物多吃藥，注射胰島素就不控制飲食

有些糖尿病患者在饑餓時常忍不住多吃些食物，這時就加大原來服用的降糖藥劑量，誤認(rèn)為這樣就可以把多吃的食物抵消掉。

事實上，這樣做不單加重了胰腺負(fù)擔(dān)，還增加了低血糖及藥物毒作用發(fā)生的可能性。

還有些患者，由于藥物控制血糖效果不佳而改用胰島素治療，并認(rèn)為有了胰島素就天下太平，不需要再控制飲食了，這種想法也是錯誤的，胰島素治療是需要科學(xué)的飲食控制來配合的。

胰島素治療的目的是血糖控制的平穩(wěn)，胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整，如果飲食不控制，血糖會更加不穩(wěn)定。

誤認(rèn)為吃××食物可以降糖

經(jīng)常有糖尿病患者說，吃××食物可以降低血糖，這其實是一種誤解。

絕大多數(shù)食物都含有能量，其中有些含有脂肪、有些含有糖，也有食物既含脂肪又含糖。但只要是含有能量，攝入體內(nèi)后就會升高血糖，只是有的食物因為能量密度低或者含有膳食纖維等營養(yǎng)素，使血糖升高力度較小、速度較慢，但總的趨勢都是升高血糖，而不會降低血糖。

人們常說的苦瓜、南瓜，都不是“降糖食物”，食物是不可能起到降血糖作用的。

南瓜對血糖的影響是升高而非降低，但與其他含碳水化合物的食物相比較，南瓜升高血糖的能力稍弱，餐后血糖變化較為平穩(wěn)。這主要源于兩點：一是南瓜含糖量不算大，雖然南瓜口感比較甜；二是因為南瓜含有大量的果膠，果膠是一種可溶性纖維，與淀粉類食物混合后，會提高胃內(nèi)容物的黏度，延緩胃排空，使碳水化合物吸收減慢，從而有可能延遲餐后血糖高峰出現(xiàn)。

但南瓜作為一種含糖的食物，其功效絕不可能替代正規(guī)降糖藥物。并且，如果不加限制地大量進(jìn)食南瓜，反倒會引起血糖升高，加重病情。一餐中如果增加了200克的南瓜，就要相應(yīng)地減少生重約25克主食的攝入。

熱衷“無糖食品”

糖尿病飲食調(diào)理的目的在于控制總熱量和均衡飲食，而并不在于專門吃所謂的“無糖食品”或是“糖尿病食品”。

糖尿病患者飲食調(diào)養(yǎng)原則

（1）合理控制總熱量

肥胖患者應(yīng)先減輕體重，減少熱能的攝入。消瘦患者應(yīng)提高熱能的攝入，增加體重，使之接近標(biāo)準(zhǔn)體重。孕婦、乳母、兒童要增加熱能的攝入，維持其特殊的生理需要和正常的生長發(fā)育。

（2）碳水化合物不宜控制過嚴(yán)

原則上應(yīng)根據(jù)病人的具體情況限制碳水化合物的攝入量，但不能過低。飲食中碳水化合物太少，不易被病人耐受，同時，機(jī)體因缺少糖而利用脂肪代謝供給熱能，更容易發(fā)生酮癥酸中毒。

（3）減少脂肪攝入：

脂肪的攝入應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定。高脂肪飲食可妨礙糖的利用，其代謝本身會產(chǎn)生酮體，容易誘發(fā)和加重酸中毒。肥胖病人應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪的攝入，每日不宜超過40克。消瘦病人由于碳水化合物限量，熱能來源不足，可相應(yīng)提高脂肪攝入量。

（4）蛋白質(zhì)的供應(yīng)要充足

糖尿病飲食中的蛋白質(zhì)供應(yīng)要充足，攝入量要與正常人相當(dāng)或稍高。 有合并癥時，應(yīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)決定蛋白質(zhì)的攝入量。

（5）適當(dāng)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)和微量元素

在感染、并發(fā)其它疾病或控制不良的情況下，更要多補(bǔ)充些。特別是要注意維生素B1的供應(yīng)。一般谷類食品中含維生素B1較高，由于糖尿病飲食限制主食的攝入量，往往造成維生素B1來源的不足，容易出現(xiàn)因缺乏維生素B1而引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾患。維生素B12可以改變緩解神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，維生素C可以預(yù)防微血管病變，這些維生素都應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補(bǔ)充。

飲食中鈉鹽不宜過多，高鈉易誘發(fā)高血壓和動脈硬化。鋅的供給不足可以使胰島素分泌減少。飲食中鋅最好的來源是肉類、海產(chǎn)品和家禽。

（6）食物中要富含食物纖維：

食物纖維可使葡萄糖的吸收減慢，改善葡萄糖耐量試驗，降低空腹血糖和餐后血糖濃度，并可降低血脂濃度，還可以預(yù)防心血管疾病、慢性膽囊炎、膽石癥等并發(fā)癥。食物纖維最好食用來自天然的食品。

糖尿病病人每日進(jìn)食量的分配

糖尿病病人應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)少食多餐，這樣可以避免飲食數(shù)量超過胰島素的負(fù)擔(dān)，使血糖不至于猛然升高，而于血糖下降時因已進(jìn)食可以避免低血糖反應(yīng)。有的病人為了降低血糖想取消早餐，只吃午、晚餐，或者認(rèn)為只要主食量不變，餐次可以隨便，這些做法是不可取的。

因此，對于病情穩(wěn)定的輕型病人，一日至少要保證三餐，基本保證定時定量。三餐的主食量可做如下分配：早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5；或者各按1/3量分配。

對于注射胰島素或用口服降糖藥治療病情波動的病人，必須每日進(jìn)食5—6餐?？蓮娜蛣虺?5—50克主食作為加餐用，特別是上午9點和晚上臨睡前的加餐十分重要。

飲食療法之一——糖尿病食譜主食固定法

根據(jù)患者體力活動的需要，將每日三餐中的主食固定。全日主食量分4種分配方式：

（1）休息患者：每日250—300克。

（2）輕體力勞動和腦力勞動患者：每日250—300克。

（3）中等體力勞動患者：每日300—350克。

（4）重體力勞動患者：每日400克以上。

當(dāng)體重保持正常，每日總熱量及進(jìn)餐次數(shù)形成規(guī)律之后，三餐的分配量不得更改，三餐也不可兩餐用，否則會打亂體內(nèi)的代謝過程，對糖尿病病情的控制產(chǎn)生不良的影響。因此，每日的進(jìn)食規(guī)律應(yīng)堅持下來，保證療效。