糖尿病腎病病人的三餐飲食食譜
糖尿病腎病是糖尿病患者的主要死亡原因之一。據(jù)統(tǒng)計,1型和2型糖尿病中分別有約35%和25%發(fā)生糖尿病腎病,而糖尿病近年來已逐漸成為導致尿毒癥的首位病因。一旦發(fā)展為糖尿病尿毒癥,只能采用“透析”或“腎臟移植”的辦法治療,這勢必給患者和家庭造成巨大的精神壓力與經(jīng)濟負擔。所以,盡早采納合理有效的綜合治療方案,來延緩糖尿病腎病的進展就顯得尤為重要。其中,飲食的控制是糖尿病腎病最重要、也是與日常生活最息息相關的一個環(huán)節(jié)。
一般來說,糖尿病腎病的飲食安排很復雜,既要保證熱量和營養(yǎng)充足,又要適當限制碳水化合物、飽和脂肪和蛋白質(zhì)。但如果什么都不吃,長期攝入不足導致的營養(yǎng)不良會使身體更加虛弱,無法對抗疾病,預后更差。這就決定了從您被診斷為糖尿病腎病的那一天起,您的飲食方式就與普通的糖尿病病友的飲食有很大差別,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
限制蛋白質(zhì)攝入
長期高蛋白膳食攝入會加重腎臟的高濾過狀態(tài),同時增加體內(nèi)有毒物質(zhì)的產(chǎn)生和潴留,從而導致腎功能的進一步損害。一般主張每日膳食中的蛋白質(zhì)按照0.6克/公斤標準體重給予,還要在限量范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。當發(fā)展到尿毒癥時,蛋白質(zhì)限制應更加嚴格??梢圆捎貌糠中←湹矸圩鳛橹饕獰崮軄碓矗娲竺缀兔娣?。由于小麥淀粉制作不易,目前也可用市場銷售的玉米淀粉、紅薯淀粉等來代替。長期的低蛋白飲食可能導致的營養(yǎng)不良可以用口服一些藥物(如開同)來治療,這些藥物可以在不增加腎臟負荷的前提下使體內(nèi)的必需和非必須氨基酸都得到補充,從而為機體蛋白質(zhì)的合成提供充足的原料。
在低蛋白膳食時熱量供給必須足夠維持正常的生理生活
可以選擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,使膳食總熱量達到標準范圍。
要減少脂肪和食鹽的攝入
糖尿病腎病常合并脂肪代謝障礙,所以仍要堅持低脂肪的攝入,橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸,可以作為能量的來源。糖尿病腎病發(fā)展到一定階段??沙霈F(xiàn)高血壓,表現(xiàn)為浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進展。
另外,特別要提醒的是,糖尿病腎病的飲食安排要隨著病情的變化不斷調(diào)整。建議廣大糖尿病腎病病友能夠掌握飲食原則,在醫(yī)生的幫助下正確安排一日三餐。
(責任編輯:張琴琴 )
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