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糖尿病腎病有什么病因 糖尿病腎病有何癥狀

2017-11-01 12:10:53      家庭醫(yī)生在線

糖尿病腎病是糖尿病的主要并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者的重要死亡原因。隨著現(xiàn)代社會發(fā)展,生活條件提高,糖尿病在全世界的發(fā)病率在顯著提高。盡管因為醫(yī)療發(fā)展的緣故,糖尿病的危險性在逐漸減小,患者的生命明顯地延長,然而糖尿病的各種慢性并發(fā)癥,包括糖尿病腎病的發(fā)生率卻明顯增高。到底是什么原因導致了糖尿病腎病呢?糖尿病腎病有什么明顯癥狀呢?下面,讓我們一起來了解一下吧。

糖尿病腎病的原因

1、腎血液動力學異常,在糖尿病腎病的發(fā)生中,腎血液動力學異常起著關鍵的作用,甚至可能是始動因素。另外,糖尿病患者伴有高血壓,高血壓會明顯地加快糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。

2、糖化終產(chǎn)物形成,長期高血糖導致糖化終產(chǎn)物生成增多,糖化終產(chǎn)物能引起細胞外基質,如Ⅳ型膠原,層粘蛋白和玻璃體結合蛋白,發(fā)生質和量的改變,基質產(chǎn)生過多。在腎臟能使腎小球合成Ⅳ型膠原,內(nèi)皮、系膜和平滑肌細胞增殖。

3、遺傳因素,有原發(fā)性高血壓家族史的糖尿病患者發(fā)生腎病的危險性增大,甚至可能高出三倍,顯示糖尿病腎病家族聚集發(fā)病現(xiàn)象。而有的患者糖尿病病程很長也不出現(xiàn)糖尿病腎病,這也提示糖尿病腎病與遺傳有一定關系。

綜上所述,發(fā)生糖尿病腎病的原因較為復雜,有多種因素參與。

糖尿病腎病的癥狀

1、蛋白尿

蛋白尿是糖尿病腎病的第一個標志性癥狀。由早期的微量蛋白尿、間歇性蛋白尿發(fā)展到后期持續(xù)性蛋白尿,直至出現(xiàn)腎臟器質性改變。

2、水腫

糖尿病腎病早期一般沒有水腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度水腫。一旦患者出現(xiàn)明顯的全身浮腫,則糖尿病腎病的病情呈持續(xù)進展狀態(tài)。

3、高血壓

在有腎病綜合征時病人伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數(shù)為重度。高血壓的出現(xiàn)加速了糖尿病性腎病患者腎功能的惡化。

4、腎功能衰竭

糖尿病一旦出現(xiàn)腎臟損害,病人普遍有氮質血癥引起的胃腸反應,在數(shù)年之內(nèi)可發(fā)展到終末期腎功能衰竭。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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