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長期面色蠟黃或是腎衰竭 腎衰竭的癥狀有哪些

2017-06-20 12:02:59      家庭醫(yī)生在線

45歲的張先生最近幾個月來臉色有點黃,開始以為是冬天曬太陽少了,誰知到醫(yī)院一檢查,才知道自己已經(jīng)腎衰了。醫(yī)師提醒,一旦發(fā)現(xiàn)自己臉色蠟黃、貧血嚴重的時候,要及時到大醫(yī)院??凭驮\,排除慢性腎臟疾病。

據(jù)當時接診的急診醫(yī)生介紹,患者送來的時候臉色蠟黃蠟黃的,血肌酐高達1000多,是正常人的10倍以上,患者立即被緊急轉(zhuǎn)到該院的腎內(nèi)科。這一切讓家人始料不及,原來張先生臉色蠟黃是因為他腎功能衰竭了。

醫(yī)師解釋說,有些人自覺身體一向健康,但當他們出現(xiàn)明顯的不適癥狀時,到醫(yī)院一檢查,竟被診斷為尿毒癥,還伴有嚴重的并發(fā)癥。

事實上,大多數(shù)尿毒癥患者都是由早期慢性腎病發(fā)展而來的,只是早期慢性腎病起病隱匿,不易被人察覺。首先,晨起時眼瞼或顏面水腫,通常這些癥狀在勞累時加重,在休息時減輕,午后大都會消退。其次小便泡沫多且長久不消失。這表明尿液中含的蛋白質(zhì)較多。

還有就是尿色的改變。正常尿液為淡啤酒色,色澤透明,如果尿液呈濃茶色、醬油色等,應(yīng)及早就診。除外,如果尿量過多或過少也不正常。正常人的平均尿量是1500毫升/日,每天小便4—8次,如果沒有出現(xiàn)發(fā)熱、大量出汗、大量飲水等情況,而尿量驟減或驟增,須及時就診。60歲以下者,一般不應(yīng)該有夜尿,如果年輕人夜尿增加,可能是腎臟功能不良的早期征兆。

腎衰竭的癥狀有哪些

一、腎衰竭消化系統(tǒng)癥狀

口渴、厭食對肉類等高優(yōu)質(zhì)蛋白性食物有厭惡感,惡心、嘔吐出現(xiàn)較為頻繁的腹瀉,口腔表現(xiàn)為舌炎,口腔黏膜糜爛,重度腎衰竭患者出現(xiàn)鼻出血或消化道出血。

二、腎衰竭心血管系統(tǒng)癥狀

多數(shù)腎衰竭患者都有高血壓,隨著病情進展,血壓呈進行性上升趨勢。長期高血壓,尿毒素的蓄積、水、電解質(zhì)等發(fā)生紊亂,酸堿失衡以及重度貧血等,還可導(dǎo)致心臟器官異常改變,并發(fā)心肌炎、心包炎、心包積液等嚴重疾病。

三、腎衰竭造血系統(tǒng)癥狀

腎衰竭癥狀主要表現(xiàn)為貧血、血紅蛋白測定一般在5-6g/dl,與腎臟造血功能的減弱,促紅細胞生成素減少,尿毒癥毒素的蓄積以及紅細胞壽命的羧酸以及營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。出現(xiàn)淤斑、鼻出血、牙齦、眼底出血等自發(fā)性出現(xiàn)傾向。

四、腎衰竭神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

腎衰竭早期癥狀有頭痛、記憶力減退、注意力不集中、乏力、有少數(shù)人出現(xiàn)性功能減退。晚期出現(xiàn)嗜睡、神志模糊、肌肉顫動、周身痛苦。嚴重神經(jīng)系統(tǒng)病變使,面部僵直,四肢不動,口角不斷流出大量唾液,甚至抽搐、驚厥乃至昏迷。

五、腎衰竭呼吸系統(tǒng)癥狀

干咳、鼻腔異味伴有肺水腫或心功能減退性衰竭時,呼吸更加困難,不能平臥,陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳白色泡沫。

六、腎衰竭泌尿系統(tǒng)癥狀

腎衰竭早、中期,出現(xiàn)大量泡沫樣尿液,晚期夜尿增多,尿比重低,經(jīng)常固定在1.010左右。此時,不但腎臟體積縮小,而且多數(shù)病人尿量開始由多逐漸減少以至于無尿。當然,尿量從增多到減少到無尿,需要一個過程,1-2年不等。

七、腎衰竭酸中毒癥狀

腎功能損害,對尿的濃縮力差,而導(dǎo)致夜間尿量增多,可以使機體處于半脫水狀態(tài),在清除表現(xiàn)為極度的口渴,行走無力等。到病情發(fā)展到尿毒癥時,尿量逐漸開始減少,引起機體個器官、組織不同程度的水腫,同時伴發(fā)中度或嚴重的水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)高磷血癥,低鈣血癥等中毒癥狀。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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