小孩浮腫或是腎病綜合征 小兒腎病綜合征注意什么
腎病綜合征(nephrotic syndrome,NS)是指一組臨床癥狀,包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。臨床特點(diǎn): 三高一低,即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水腫、高脂血癥,血漿蛋白低(≤30g/L)。病情嚴(yán)重者會(huì)有漿膜腔積液、無(wú)尿表現(xiàn)。腎病綜合征在任何年齡都可能發(fā)病,兒童也不例外。
小兒腎病綜合征的特點(diǎn):
小兒腎病綜合征的突出特點(diǎn)是高度浮腫。孩子下肢、頭面、軀干都可有浮腫,特別是組織疏松的部位更明顯,如眼瞼,男孩的陰囊可腫得象燈泡,同時(shí)還有內(nèi)臟漿膜腔的積液,如胸腔積液及腹水。浮腫嚴(yán)重者皮膚薄而透亮,皮膚稍有損傷便會(huì)滲水。水腫影響血液循環(huán),使局部抵抗力降低,極易發(fā)生感染。
小兒腎病綜合征的尿液含有大量的蛋白質(zhì),尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白可達(dá)+++至++++,24小時(shí)尿蛋白排出量增高。血化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)血漿白蛋白減少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5變?yōu)?.5,發(fā)生比例倒置,血漿膽固醇增高。有些病兒可在大腿及上臂內(nèi)側(cè)、腹部及胸部出現(xiàn)和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋,尿量明顯減少。由于長(zhǎng)期從尿中丟失大量蛋白質(zhì),可出現(xiàn)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn),毛發(fā)干枯黃萎、毛囊角化、皮膚干燥、指(趾)甲出現(xiàn)白色橫紋,發(fā)育遲緩、貧血并易感染。有的病兒有血尿及高血壓。
腎病綜合征病程較長(zhǎng),極易反復(fù)發(fā)作。最大的危險(xiǎn)是繼發(fā)感染,如皮膚丹毒、腸道感染、肺炎、原發(fā)性腹膜炎和敗血癥等,任何繼發(fā)感染都可引起死亡。
腎病專家告訴我們,目前小兒腎病綜合征是兒童腎病中十分常見(jiàn)的類型之一。對(duì)于這種病癥,我們不能忽視,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,日常的護(hù)理也不能少,尤其是一些飲食限制要注意:
一、水。
專家介紹。急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合癥、慢性腎衰伴少尿浮腫患者,要控制入水量。因?yàn)楹冗M(jìn)去排不出去,水潴留在人體內(nèi)會(huì)加重水腫,也易加重高血壓。在尿量增多后入水量可放寬。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎等,除及時(shí)就診服藥外,多飲水、多排尿?qū)Σ〉目祻?fù)是十分有利的。
二、鹽
專家指出,每天進(jìn)食含鈉的鹽堿過(guò)多,容易使水潴留在人體內(nèi),誘發(fā)水腫,所以對(duì)腎性水腫患者應(yīng)該控制鹽堿入量,每人進(jìn)鹽2—3克即為低鹽飲食。長(zhǎng)期無(wú)鹽飲食也不科學(xué),容易導(dǎo)致乏力頭暈等癥狀。小兒腎病綜合癥不要暴飲暴食,不食用不潔食物。
三、魚(yú)、蝦
此類食物為優(yōu)質(zhì)蛋白,在有過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性紫癜,紫癜性腎炎時(shí)因懷疑異性蛋白過(guò)敏或有魚(yú)蝦過(guò)敏史者須慎用,一般是不需禁忌的。
小兒腎病綜合征“三不宜”:
1、不宜去公共場(chǎng)所
專家介紹,家長(zhǎng)朋友要保持室內(nèi)空氣新鮮,盡量不帶孩子去商店、影院等公共場(chǎng)所。注意根據(jù)氣候變化增減衣服,預(yù)防感冒。
2、小孩衣服不宜久穿不換
感染常是誘使腎病復(fù)發(fā)的原因。所以經(jīng)常洗澡換衣,保持皮膚清潔,可防止皮膚感染,避免病癥發(fā)生。
3、孩子不宜勞累
作為未成年的孩子,即使身體患有病癥,但是終究自我約束能力差,會(huì)很愛(ài)玩。玩的盡興了會(huì)導(dǎo)致勞累,影響病情。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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