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腎囊腫可分為三大類型 常見腎囊腫癥狀有哪些

2016-10-17 10:37:40      家庭醫(yī)生在線

腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。腎囊腫常見癥狀有高血壓、腎功能缺失、腎臟腫大、蛋白尿和白細(xì)胞尿,以及腰腹部疼痛不適

腎囊腫有哪些類型?

1、成人型腎囊腫

成人型腎囊腫是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形腎囊腫。表現(xiàn)為夜尿增多、腰痛、高血壓等。尿檢有血尿、少量蛋白尿,常會緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰。有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助B超、靜脈腎盂造影可確診。

2、單純性腎囊腫

可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫。其發(fā)病率可隨便年齡增長而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫。借助B超、CT可確診。

3、 獲得性腎囊腫

主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的。與年齡無關(guān),而同血液透析的時(shí)間有關(guān)。腎臟原本沒有腎囊腫,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,透析時(shí)間超過3年的,大多數(shù)病人會出現(xiàn)囊腫。它的一個(gè)腎內(nèi)至少有4個(gè)囊腫,有些囊腫可以發(fā)生感染,甚至癌變,B超或CT檢查可確診。

腎囊腫的常見癥狀

①腰、腹不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴(kuò)張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟因多囊含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會引起腰部疼痛。疼痛的特點(diǎn)為隱痛、鈍痛,固定于一側(cè)或兩側(cè),對向下部及腰背部放射。如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則使疼痛突然加劇。如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛。

②血尿:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時(shí)腰痛常加劇,劇烈運(yùn)動、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重。出血原因是因?yàn)槟冶谙路接性S多動脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血。

③腹部腫塊:有時(shí)為患者就診的主要原因,60—80%可觸及腫大的腎臟。腎臟愈大,腎功能愈差。

④蛋白尿:一般量不多,24小時(shí)尿內(nèi)不會超過2克,故不會發(fā)生腎病綜合征。

⑤高血壓:固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時(shí),已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時(shí),高血壓的發(fā)生率更高。

⑥腎功能減退:由于囊腫壓迫、占位,使正常腎組織顯著減少,腎功能進(jìn)行性減退。

腰腹部不適,血尿,腹部腫塊,尿蛋白,高血壓,腎功能減退等是腎囊腫的主要癥狀表現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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