CT掃描診斷腎癌作用重要 腎癌保健要注意什么
腎臟腫瘤約95%是惡性的,良性的很少見(jiàn)。那么,生活中我們?nèi)绾卧缙跈z查,預(yù)后以及日常保健呢?
腎癌如何進(jìn)行早期檢查?腎癌的預(yù)后怎樣?
一般檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化常規(guī):血尿是重要的癥狀,紅細(xì)胞增多癥多發(fā)生于3%~4%;亦可發(fā)生進(jìn)行性貧血。雙側(cè)腎腫瘤,總腎功能通常沒(méi)有變化,血沉增高。某些腎癌患者并無(wú)骨骼轉(zhuǎn)移,卻可有高血鈣的癥狀以及血清鈣水平的增高,腎癌切除后癥狀迅速解除,血鈣亦回復(fù)正常。有時(shí)可發(fā)展到肝功能不全,如將腫瘤腎切除,可恢復(fù)正常。
超聲掃描:超聲檢查是最簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)傷的檢查方法,已作為常規(guī)體檢的一部分。腎臟內(nèi)超過(guò)l厘米腫塊即可被超聲掃描所發(fā)現(xiàn)。由于腎癌早期沒(méi)有癥狀,臨床上體檢B超發(fā)現(xiàn)腎癌的也越來(lái)越多,因此每年一次常規(guī)體檢應(yīng)當(dāng)包括腎臟B超檢查。在超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎癌時(shí),亦應(yīng)注意腫瘤是否穿透包膜、腎周脂肪組織,有無(wú)腫大淋巴結(jié),腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)有無(wú)癌栓,肝臟有無(wú)轉(zhuǎn)移等。
CT掃描:CT對(duì)腎癌的診斷有重要作用,可以發(fā)現(xiàn)未引起腎盂腎盞改變和無(wú)病狀的腎癌,可準(zhǔn)確測(cè)定腫瘤密度,準(zhǔn)確分期。
腎癌發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好。一期腎癌能保腎治療,治療效果好,甚至能治愈,其五年生存率在90%以上,晚期腎癌的生存率不到15%。影響腎癌治療效果的最主要因素是病理分期,此外,組織學(xué)分級(jí)、患者的行為狀態(tài)評(píng)分、癥狀、腫瘤中是否有組織壞死、一些生化指標(biāo)的異常和變化等因素也與腎癌的治療效果有關(guān)。
既往認(rèn)為腎癌的治療效果與組織學(xué)類型有關(guān),腎乳頭狀腺癌和嫌色細(xì)胞癌的治療效果好于透明細(xì)胞癌;腎乳頭狀腺癌Ⅰ型的治療效果好于Ⅱ型;集合管癌預(yù)后較透明細(xì)胞癌差。但一項(xiàng)多中心研究結(jié)果顯示,與TNM分期、癌細(xì)胞分級(jí)和體能狀態(tài)評(píng)分相比,組織學(xué)亞型并不是獨(dú)立的影響因素,治療效果沒(méi)有顯著性差異。
腎癌飲食保健需要注意事項(xiàng)
1、腎癌患者忌食發(fā)霉、熏焦食物及不潔凈的水,少食燙食、鹽漬食物,不要酗酒、吸煙。
2、不要偏食,也不要反復(fù)吃同一種食品,需要配合營(yíng)養(yǎng)健康全面的飲食。
3、多食用一些具有分解致癌物的食物如胡蘿卜、豌豆、萊瓜、南瓜、豆芽萊、龍須菜等,以及具有增強(qiáng)機(jī)體抗癌作用的食物如蘑菇、香菇、荸薺、薏苡仁、大麥、黃豆等。
4、腎癌術(shù)后患者或腎功能不全者飲食最好要精制。原則上除要低蛋白飲食外,應(yīng)多食淀粉類,以保證足夠的熱量,要根據(jù)水腫的狀況確定水、鹽的攝入。而且還要切記五低一高飲食原則:低鹽、低脂、低蛋白、低磷、低鉀、高維生素。
5、對(duì)于做完鏡下血尿的患者朋友來(lái)說(shuō)應(yīng)該多喝水。還可多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等陰降火的食品。
6、說(shuō)到科學(xué)的飲食,對(duì)于正常人有禁忌,而對(duì)腎癌術(shù)后患者來(lái)說(shuō)就更應(yīng)該忌食可誘發(fā)病情的食物。主要應(yīng)忌腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生蔥、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切發(fā)物。
7、高質(zhì)量蛋白質(zhì)對(duì)人體的健康大有好處,但是對(duì)于腎癌手術(shù)后的患者來(lái)說(shuō)要適量食用。如牛奶、鯉魚(yú)、成人每天攝入量約60g左右,而且以高生物蛋白為主。無(wú)糖尿病腎癌患者,適當(dāng)增加糖類攝入,保證能量充足,減輕負(fù)平衡。
8、不提倡飲酒:如飲酒每天不超過(guò)一杯(相當(dāng)于250毫升啤酒、100毫升紅酒或25毫升白酒)
9、控制體重:避免體重過(guò)重,超重或過(guò)度肥胖容易導(dǎo)致腎癌和增加對(duì)側(cè)腎臟負(fù)擔(dān)
10、限制紅肉,包括豬、牛、羊肉的攝入,盡量少吃經(jīng)過(guò)高溫加工的肉制品,如紅腸、罐頭(還含有防腐劑)等等,每天應(yīng)少于九十克,最好用魚(yú)和家禽替代紅肉。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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