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腎炎能否懷孕與這些相關(guān) 如何有效預(yù)防腎炎?

2015-12-05 07:23:08      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

腎病的發(fā)病幾乎會(huì)使患者和家屬帶來(lái)很大的危害,所以腎病的判斷鑒別是一件困難的事情,但是腎病的早期診斷十分重要。但是很多人都存在一個(gè)當(dāng)心,怕腎炎會(huì)對(duì)孕育后代造成一定的影響。

根據(jù)腎炎病變的程度不同,對(duì)胎兒的發(fā)育亦有不同的影響。腎炎伴有血壓增高者,往往伴有胎盤(pán)功能減退,胎兒血液供應(yīng)不足,可發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎、圍產(chǎn)死亡率高。嚴(yán)重腎炎孕婦,其胎兒死亡率可達(dá)50%。

腎炎患者可以生育嗎?

得了慢性腎炎之后能否正常的生育,最好先進(jìn)行正規(guī)的診斷,根據(jù)病情來(lái)定。因?yàn)槿焉飳?duì)腎臟的影響較大,嚴(yán)格掌握妊娠適應(yīng)癥和禁忌癥,很重要。具備可以懷孕的條件是:病情穩(wěn)定,尿蛋白微量,無(wú)臨床癥狀,血壓正常,腎功能正常,病理類(lèi)型較輕,沒(méi)有腎小管及間質(zhì)損害。具備以上條件者,方可懷孕,在妊娠期間應(yīng)密切注意腎臟情況,定期查尿蛋白、腎功能、測(cè)血壓。

其實(shí)能否懷孕最終還是由慢性腎炎患者的具體體質(zhì)和病情決定的,一些體質(zhì)欠佳和病情比較嚴(yán)重的患者是不能隨意懷孕的。此外,如果慢性腎炎病人的血壓比較高也不能生育,一般認(rèn)為血壓高于150/100毫米汞柱者不宜生育,這種病人妊娠易發(fā)生妊娠高血壓綜合征,可引起高血壓性腦病、子癇、死胎,也可引起心力衰竭、急性腎功能衰竭,產(chǎn)后大出血的發(fā)生率也很高。

如果患者的病情較重,應(yīng)該]立即終止妊娠,否則可能會(huì)損害身體和胎兒。以下情況應(yīng)終止妊娠:妊娠后臨床癥狀加重,如水腫、尿蛋白增加,血尿加重,并有高血壓,腎功能受損,應(yīng)當(dāng)終止妊娠??傊?,處理有關(guān)慢性腎炎女性患者是否可以懷孕,應(yīng)著重于腎功能是否正常,具體方法是,首先在未懷孕時(shí),確定是否符合妊娠條件,懷孕后根據(jù)腎臟情況判斷是否可以繼續(xù)妊娠,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),充分估計(jì)因妊娠而帶來(lái)的不良結(jié)。

可見(jiàn),得了慢性腎炎之后,患者最好不要急著生育,而是應(yīng)該積極的咨詢(xún)大夫自己的病情是不是可以生育。一般的建議是最好積極進(jìn)行治療,等治療取得了比較好的成果,腎臟功能恢復(fù)正常之后再正常的懷孕和生育。

腎炎能否懷孕與以下因素有關(guān):

一、腎炎伴有血壓增高的婦女,不宜懷孕。懷孕后約有75%的病人并發(fā)重度妊娠高血綜合征,早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。當(dāng)腎炎孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征時(shí),引起先兆子癇和子癇,此時(shí)血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對(duì)孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時(shí)除積極醫(yī)治外,常常要終止妊娠,以減輕心腎負(fù)擔(dān)。

二、腎炎如果腎功能未恢復(fù)正常者,蛋白尿量增加,達(dá)“21+”→“31+”,血中尿素氮或肌酐增高,要預(yù)防發(fā)生腎功能衰竭。那樣的病人,不宜懷孕。如果是早期妊娠,應(yīng)行人工流產(chǎn)。

三、患腎炎的婦女,如果腎功能已基本正常,蛋白尿少量(微量或“1+”),且一段時(shí)間的穩(wěn)定期,可以懷孕。但應(yīng)留意休息,增加營(yíng)養(yǎng),多吃含有蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充足量維生素,飲食宜淡,不宜過(guò)咸。留意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。每次產(chǎn)前檢查都要察視水腫、體重增加情況,測(cè)血壓,檢查蛋白尿等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者,孕期加強(qiáng)保健,精心監(jiān)護(hù),妊娠結(jié)局一般是良好的。

如何有效預(yù)防腎炎?

1、及時(shí)就醫(yī)、定期檢查

因此在發(fā)現(xiàn)身體不適或有類(lèi)似反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別是有發(fā)熱癥狀或小便常規(guī)異常,應(yīng)盡早明確診斷,及時(shí)進(jìn)行治療。

2、科學(xué)飲食

因由腎臟疾病的特別性,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的食譜,飲食中蛋白質(zhì)要適中,過(guò)多的蛋白質(zhì)攝入會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),讓腎功能不全或惡化,但過(guò)少又能能誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥。平常每日攝入的蛋白以每公斤體重0.5克蛋白質(zhì)計(jì)算為宜。對(duì)腎功能不全的病人,食鹽不超過(guò)6克為好,除非有嚴(yán)重的心衰、浮腫及高血壓,否則戒鹽對(duì)病十分常不利。多吃些富含纖維素的食物,對(duì)大便暢通、排出有利。

3、保養(yǎng)腎臟

冬季雖是腎炎的高發(fā)期,但此時(shí)也是是夏病冬治的好時(shí)機(jī),根據(jù)中醫(yī)“腎主冬”、“冬至一陽(yáng)生”和“順時(shí)氣而養(yǎng)天和”等相關(guān)理論,運(yùn)用時(shí)間醫(yī)學(xué)的概念,冬季是腎病治療修養(yǎng)的最佳季節(jié),腎病冬治能夠發(fā)揮藥物的最大效能,達(dá)到最佳治療效果,采用中西醫(yī)結(jié)合,因病施治效果更佳。

4、忌高脂食物

慢性腎炎患者有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,因?yàn)橹灸芗又貏?dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒(méi)有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。

5、避免過(guò)度勞累

過(guò)度勞累也是誘發(fā)腎病復(fù)發(fā)的一個(gè)重要原因。一提到勞累人們首先想到的是體力勞動(dòng)所致,而往往忽略了腦力勞動(dòng),過(guò)度腦力勞動(dòng)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,從臨床案例顯示用腦過(guò)度而引發(fā)的腎病并不少于體力勞動(dòng)所引起的,甚至還超過(guò)體力勞動(dòng)所致腎病。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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