腎結(jié)石癥狀要看結(jié)石位置 腎結(jié)石術(shù)后怎么護(hù)理?
腎結(jié)石在初期很多人都知道,而且在門診就診的人群中,許多因結(jié)石阻塞,致使腎臟完全損壞,甚至最后成尿毒癥者,常是因?yàn)檎`以為腎結(jié)石不痛就好了所致。加上,不少病人喜歡吃“中草藥”治療結(jié)石,往往不痛了就以為是藥有效,把石頭化掉了。那么,腎結(jié)石應(yīng)該怎么治療和護(hù)理呢?
當(dāng)心腎結(jié)石初期兩大癥狀
腎結(jié)石是腎臟病中最常見的疾病之一,由于腎結(jié)石經(jīng)常是沒癥狀的,因此也常被人忽略。但是醫(yī)生提醒說(shuō),當(dāng)結(jié)石發(fā)展到一定程度,掉落到輸尿管時(shí),會(huì)引起并發(fā)嘔吐、惡心、流冷汗的劇痛。此種疼痛發(fā)作之前又常無(wú)征兆,故常使人措手不及,而往急診求助。
腎結(jié)石引起的腰痛除了前述癥狀外,疼痛經(jīng)常由腰痛到下腹,而且遷延到陰部。有時(shí)候,結(jié)石卡在輸尿管進(jìn)人膀胱處,則病人經(jīng)常會(huì)有解尿困難、頻尿等類似泌尿道感染的情形出現(xiàn)。尿液的檢查,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)異常的紅血球。但是血尿與腰痛一樣,不一定與腎結(jié)石成必然的關(guān)系。
血尿是腎結(jié)石另一主要癥狀。疼痛時(shí),往往伴發(fā)肉眼血尿或鏡下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多見,體力活動(dòng)后血尿可加重。腎結(jié)石患者尿中可排出沙石,特別在疼痛和血尿發(fā)作時(shí),尿內(nèi)混有沙?;蛐〗Y(jié)石。結(jié)石通過(guò)尿道時(shí),發(fā)生阻塞或刺痛。腎結(jié)石的常見并發(fā)癥是梗阻和感染,不少病例因尿路感染癥狀就醫(yī)。梗阻則可引起腎積水,出現(xiàn)上腹部或腰部腫塊。
腎結(jié)石四大療法簡(jiǎn)介
一、保守治療:適用于結(jié)石< 6mm,結(jié)石位置有向下移動(dòng)傾向、腎功能無(wú)明顯影響、無(wú)尿路感染的患者??纱罅亢人弥兴?,應(yīng)用解痙劑、跳躍活動(dòng)等。
二、溶石治療:對(duì)于尿酸結(jié)石,口服溶石藥物是首選的治療措施。另外,碎石后再行溶石治療可提高溶石的速度,因而適用于較大的尿酸腎結(jié)石患者。經(jīng)皮穿刺行介入溶石治療可以相對(duì)清除感染性結(jié)石的殘留碎片,降低結(jié)石的復(fù)發(fā)性。這種治療方法也可作為胱氨酸結(jié)石的輔助治療手段。
三、體外沖擊波碎石(ESWL):ESWL具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、無(wú)需麻醉等優(yōu)點(diǎn),因此,成為目前治療直徑≤20mm或表面積≤300mm2的的標(biāo)準(zhǔn)方法。我院擁有閩南地區(qū)首臺(tái)多尼爾小巨人體外震波碎石機(jī),碎石病例逾萬(wàn)例,良好的碎石效果家喻戶曉。
四、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PNL):PNL是對(duì)付巨大的有效手段。其主要的適應(yīng)癥是:所有需開放手術(shù)干預(yù)的腎結(jié)石,包括①相對(duì)性和不相對(duì)性鹿角結(jié)石;②≥2cm的腎結(jié)石;③有癥狀的腎盞或憩室內(nèi)結(jié)石;④體外沖擊波(ESWL)難以粉碎及治療失敗的結(jié)石。
腎結(jié)石手術(shù)后應(yīng)該怎樣護(hù)理?
1、攝取大量液體,一天*好能排出約1.14公升的尿液。
2、控制鈣的攝取量,防止攝入過(guò)多的鈣質(zhì),但并非制止。
3、胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時(shí)應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌。
4、勿吃過(guò)多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。
5、腎結(jié)石患者服用鎂及維生素B6,可減少90%的復(fù)發(fā)率。
6、吃富含維生素A的食物,可維持尿道內(nèi)膜安康,也有助于防止結(jié)石復(fù)發(fā),這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維生素A有毒,服用前*好討教醫(yī)生。
7、堅(jiān)持生機(jī),以免鈣質(zhì)堆積在血液中。
8、減少蛋白質(zhì)的攝取量,包括肉類、干酪、魚和雞。
9、減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物。
10。限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結(jié)石患者。
11。勿服用過(guò)多維生素D。
12。若曾為腎結(jié)石患者,之后又感到任何激烈疼痛或尿液帶血,請(qǐng)盡速就醫(yī)。
13?;颊邞?yīng)理解自身結(jié)石的類型。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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