老人高血壓要謹(jǐn)防尿毒癥 高血壓怎么變尿毒癥？

近年來，人們對心血管病多重危險因素作用以及心、腦、腎靶器官保護(hù)的認(rèn)識不斷深入，很多人都知道高血壓可以引起冠心病和腦中風(fēng)。但對它與腎臟病的關(guān)系卻不太了解。其實，高血壓與腎臟病也經(jīng)常相伴相生。尿毒癥是腎臟組織幾乎全部纖維化，導(dǎo)致腎臟功能喪失的結(jié)果。有數(shù)據(jù)研究證明，高血壓引發(fā)的腎衰竭病人增幅加速。所以，如果血壓控制不好，很可能會引起尿毒癥。

高血壓如何變成尿毒癥

高血壓腎損害的發(fā)生率與高血壓的嚴(yán)重程度和持續(xù)的時間呈正相關(guān)。其他可能的影響因素包括吸煙、酗酒、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥，這些因素相互影響，進(jìn)一步加重腎臟損害。高血壓長期得不到有效控制會引起全身的小動脈硬化，從而導(dǎo)致心、腦、腎、眼底等多個靶器官的損害。值得注意的是，高血壓對心、腦的損害大家比較熟悉，如心肌梗死、腦出血及腦梗塞等，而它對腎臟的影響是隱匿的，往往不被察覺，是一個漸進(jìn)的過程，一旦出現(xiàn)臨床癥狀如蛋白尿、血尿、水腫等，常常不可逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎功能衰竭，只能靠透析或腎移植維持生命，給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

高血壓與腎病可謂“形影不離”，高血壓本身會導(dǎo)致腎臟的損害。腎臟主要由腎小球組成，腎小球?qū)嶋H上是一團(tuán)毛細(xì)血管網(wǎng)，如果長期的血壓升高會造成毛細(xì)血管壁的損害和硬化，引起腎臟缺血，導(dǎo)致腎臟功能減退，這樣逐漸發(fā)展，就會引起所有的腎小球硬化，最終出現(xiàn)腎功能不全。當(dāng)進(jìn)入尿毒癥期時，病人就需要透析或者腎移植進(jìn)行治療。

高血壓患者如何預(yù)防尿毒癥

防治腎臟疾病的損害首先要嚴(yán)格控制血壓。同時，腎臟病本身也會引起高血壓，慢性腎臟病患者中高血壓的發(fā)病率高，由腎臟疾病引起的高血壓也就是腎性高血壓。據(jù)統(tǒng)計，腎性高血壓占高血壓總?cè)藬?shù)的5%至10%，是繼發(fā)性高血壓的首位原因。可見，高血壓和腎臟病是互為因果的關(guān)系，任何一方面控制不好，都會引起惡性循環(huán)。

高血壓患者應(yīng)定期查一查尿常規(guī)或腎功能，及早發(fā)現(xiàn)高血壓引起的腎臟改變。特別是初次發(fā)現(xiàn)高血壓，必須做全面檢查明確有無腎臟病變， 疑似腎性高血壓時要進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能、血脂、血凝指標(biāo)測定及雙腎、腎動脈彩超檢查，必要時還要進(jìn)行CT或核磁共振血管成像及血管造影，以便早期診斷、早期治療。

尿毒癥有哪些早期癥狀

早期尿毒癥并非無任何蛛絲馬跡可尋，腎病患者應(yīng)注意尿毒癥幾個不明顯的跡象，及時到醫(yī)院抽血檢驗?zāi)I功能的各項指標(biāo)，就可以明確診斷：

1。輕微的疲倦、注意力不集中；

2。腸胃不適、腸胃出血、惡心、嘔吐；

3。夜尿、多尿、尿清（顏色變淡）；

4。貧血、臉色變得蒼白或土黃；

5。全身骨頭酸痛或腰酸背痛；

6。月經(jīng)不規(guī)則；

7。抽筋；

8。眼瞼或者下肢浮腫。

老年人大多都有高血壓，再加上老年人由于體質(zhì)下降，更易患尿毒癥，那么老年人平時應(yīng)該如何預(yù)防尿毒癥呢？

一、定期體檢

老年人應(yīng)每半年或1年做1次健康體檢，體檢項目應(yīng)包括腎功能（血肌酐、尿素氮、肌酐清除率）、腎B超、尿液分析等。如果體檢發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)該積極尋找病因，進(jìn)行積極治療。

二、預(yù)防能導(dǎo)致腎功能損害的疾病發(fā)生

腎功能損害往往是尿毒癥的早期表現(xiàn)，對于已發(fā)生的可能會導(dǎo)致腎功能損害的疾病，如腎炎、腎結(jié)石等要積極進(jìn)行治療，控制其發(fā)展并密切監(jiān)測腎功能，最敏感的指標(biāo)是肌酐清除率，應(yīng)每3到6個月復(fù)查1次。

三、避免使用腎毒性藥物與接觸有毒物質(zhì)

一些藥物或是毒物可導(dǎo)致腎功能損害或是引發(fā)腎臟疾病，應(yīng)該避免使用，常用的藥物有去痛片、撲熱息痛等，如果長期服用這些藥物，可引起腎乳壞死、間質(zhì)性腎炎等疾病，這些疾病都有可能發(fā)展為尿毒癥；常見的可導(dǎo)致腎功能損害的有毒食物有毒蘑菇、河豚等，在食用這些類食物時應(yīng)該先確定是否有毒，不然不要食用。