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腎功能衰竭的病因分類有哪些

2014-02-15 23:31:27      家庭醫(yī)生在線

  對(duì)急性腎功能衰竭的病因分類有哪些?有一個(gè)系統(tǒng)的了解,來避免急性腎功能衰竭的發(fā)生。在醫(yī)學(xué)上,把它分為腎前性、腎性、腎后性三大類,下面具體介紹一下。

  1、急性腎功能衰竭的病因分類有哪些?其中有各型休克早期引起的衰竭,由于脫水、失血、感染、創(chuàng)傷、心衰及錯(cuò)用血管收縮藥等原因,引起的有效地血液循環(huán)量減少和腎小管的強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致腎血液 流入量和GFR降低,出現(xiàn)尿量減少和氮質(zhì)血癥等,但腎小管功能尚屬正常,腎臟并未發(fā)生器質(zhì)性病變,故又稱功能性急性腎功能衰竭,您有時(shí)間可以了解一下引起急性腎功能的病因。

  2、腎性引起的急性腎功能衰竭的病因分類有哪些中又分為兩類:

  (1)腎臟疾?。涸谀I臟疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的急性腎功能衰竭,如狼瘡性腎炎、腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎等等腎病疾病引起的腎衰竭,是急性腎功能衰竭中一種。

  (2)腎毒性物質(zhì)引起的腎衰竭:腎毒性物質(zhì)對(duì)腎組織損害引起的急性腎功能衰竭,毒物如貢、鉛磷等有害化合物、苯胺、甘醇、氯酸鹽、四氯化碳、一氧化碳、磺胺類及某些抗菌素和生物毒。

  3、腎后性類的,各種病因所指的尿路梗阻,引起的急性腎功能衰竭,在急性腎功能衰竭的病因分類中也占相當(dāng)一部分,指由于下泌尿道(從腎盂到尿道口)的堵塞引起的急性腎功能衰竭.常見于 盆腔腫瘤、前列腺癌和前列腺肥大、雙側(cè)尿路結(jié)石等引起的尿路梗阻。早期并無腎實(shí)質(zhì)損害,由于腎小球有效濾過壓下降導(dǎo)致腎小球的濾過率降低,可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、酸中毒等。如及時(shí)解除梗阻,腎泌 尿功能可很快恢復(fù)。

  延伸閱讀:哪些人容易患上慢性腎衰竭呢?

  1.原發(fā)性腎小球腎炎患者

  原發(fā)性腎小球腎炎有多種類型,其中以慢性腎小球腎炎導(dǎo)致慢性腎功能衰竭最為常見。慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)確切病因仍不明,起病隱襲,病程較長(zhǎng),臨床表現(xiàn)呈多樣化,可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等,并有不同程度的腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重,逐漸發(fā)展為慢性腎衰。

  2.糖尿病和腎病患者

  隨著我國(guó)人口老齡化,人民生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的患病人數(shù)近幾年迅速增加。在糖尿病的眾多并發(fā)癥中,腎臟損害是廣大醫(yī)生及患者最容易忽視的。糖尿病腎病是糖尿病最主要并發(fā)癥之一,特別是在患糖尿病5年以上其發(fā)病率較高,表現(xiàn)為腎臟體積增大,腎小球?yàn)V過功能增加,由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿,血肌酐升高,腎功能減退等,終至終末期腎衰竭。大多數(shù)患者待出現(xiàn)尿檢異常,浮腫或血肌酐明顯升高時(shí)才到腎科就診,此時(shí)已延誤最佳治療時(shí)機(jī),藥物治療效果往往不甚理想。因此,在早期糖尿病腎病這一階段進(jìn)行積極的治療,控制血糖,減少蛋白尿,降低血壓,保護(hù)腎功能,延緩腎功能惡化殊為重要。

  3.高血壓腎病患者

  同糖尿病一樣,高血壓病患病率自八十年代以來亦呈迅速上升趨勢(shì),并隨著年齡的增長(zhǎng)其發(fā)病率越高,是老年人的常見病多發(fā)病。人們都知道高血壓會(huì)引起心臟病,腦血管疾病等,其實(shí)持續(xù)的血壓升高會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),引起腎臟損害,早期出現(xiàn)夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,腎功能進(jìn)行性損害,血肌酐升高,最后進(jìn)入腎功能衰竭。因此,我們?cè)趪?yán)密監(jiān)測(cè)血壓的同時(shí),要定期行尿液常規(guī)和腎功能檢查,及早發(fā)現(xiàn)腎臟損害,及早進(jìn)行治療。

  4.多囊腎患者

  多囊腎是一遺傳性疾病。大多數(shù)患者幼年時(shí)腎臟體積常保持正常大小或略大,偶可發(fā)現(xiàn)小囊腫,隨著年齡增長(zhǎng)囊腫數(shù)目及其大小均增大,病程進(jìn)展緩慢,大多數(shù)患者到40歲以后才出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為腰腹部隱痛不適,血尿,蛋白尿,血壓升高,最后進(jìn)入腎衰期。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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