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認(rèn)識(shí)24小時(shí)尿蛋白定量 慢性腎病早發(fā)現(xiàn)早治療

2013-03-21 09:35:52      家庭醫(yī)生在線

 

  在正常情況下,腎小球?yàn)V過膜只能通過分子量較小的物質(zhì)。正常人每天尿中蛋白質(zhì)一般為40-80毫克,這一含量用蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)的方法一般不能檢出。患某些疾病時(shí),蛋白質(zhì)漏出增加,就可被檢出尿蛋白陽性。所以尿蛋白定性報(bào)告的結(jié)果是粗略的,24小時(shí)尿蛋白定量檢驗(yàn)可以精確地測(cè)出小便中排出的蛋白量。

  目前,全球有5億人腎臟存在不同程度的損害,每年有數(shù)百萬人因慢性腎臟病引發(fā)心腦血管病死亡。在我國成年人中腎臟病的患病率達(dá)到10.8%,我國現(xiàn)有成年慢性腎臟病患者已達(dá)1.2億。發(fā)病率高、病程纏綿易反復(fù)、醫(yī)療費(fèi)用高等,都是慢性腎病帶來的巨大挑戰(zhàn)。

  北京武警總隊(duì)第二醫(yī)院腎內(nèi)科專家表示:慢性腎臟病已成為繼心臟病、糖尿病、腫瘤后又一嚴(yán)重威脅市民身體健康的全球性疾病。

  24小時(shí)尿蛋白定量 腎病鑒定的有效手段

  腎病患者在進(jìn)行檢查時(shí),醫(yī)生通常會(huì)要求患者進(jìn)行一次24小時(shí)尿蛋白定量檢查。有些患者對(duì)這種檢查不了解,操作中容易發(fā)生錯(cuò)這就導(dǎo)致檢測(cè)不準(zhǔn)確,從而失去了檢測(cè)的意義。嚴(yán)重的情況會(huì)讓醫(yī)生的診斷出現(xiàn)偏差釀成很嚴(yán)重的后果。究竟24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)的意義何在呢?

  專家介紹,臨床上,判定腎病發(fā)生與否,多通過尿常規(guī)檢查中的尿蛋白定性和定量?jī)蓚€(gè)指標(biāo)進(jìn)行綜合判定。尿蛋白定性指標(biāo)就是常說的尿蛋白是陰性還是陽性。如果尿蛋白檢查結(jié)果為陽性,反應(yīng)腎病的病情程度看其帶有幾個(gè)+。而尿蛋白定量判定則更能準(zhǔn)確的反應(yīng)受檢者的腎臟功能,常用的診斷指標(biāo)即是24小時(shí)尿蛋白定量。

  偶然一次發(fā)生24小時(shí)尿蛋白定量超標(biāo),不能確診為腎病:

  正常人,尿常規(guī)檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量范圍小于150mg/24小時(shí).如果受檢人的24小時(shí)尿蛋白定量指標(biāo)高出了此正常值參考范圍,則可認(rèn)為其存在腎功能損傷情況。

  盡管24小時(shí)尿蛋白定量是判定腎病是否發(fā)生的可靠指標(biāo),但是,單憑一次的24小時(shí)尿蛋白定量檢查結(jié)果異常就判定受檢者發(fā)生了腎病,這是不準(zhǔn)確的。在臨床對(duì)腎病的發(fā)生做出確診時(shí),通常情況下,需要重復(fù)做尿常規(guī)檢查。通過做定期檢查,患者的尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示,存在三次及以上的24小時(shí)尿蛋白定量指標(biāo)均高于正常參考范圍,才可以判定患者確實(shí)發(fā)生了腎臟病變。

  在正常情況下,腎小球?yàn)V過膜只能通過分子量較小的物質(zhì)。正常人每天尿中蛋白質(zhì)一般為40-80毫克,這一含量用蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)的方法一般不能檢出?;寄承┘膊r(shí),蛋白質(zhì)漏出增加,就可被檢出尿蛋白陽性。所以尿蛋白定性報(bào)告的結(jié)果是粗略的,24小時(shí)尿蛋白定量檢驗(yàn)可以精確地測(cè)出小便中排出的蛋白量。

  定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,防止病情惡化:

  腎病早期發(fā)病隱匿,患者多無明顯癥狀表現(xiàn),很容易被忽視。許多人就醫(yī)時(shí),腎病已經(jīng)發(fā)展到了中、晚期階段,為后期腎病治療帶來很大的難度。所以,養(yǎng)成良好的定期檢查身體的習(xí)慣,隨時(shí)關(guān)注自身的身體情況,查看有無并發(fā)腎病。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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