兒童性早熟該如何預(yù)防呢？

性早熟（precociouspuberty）是指青春期提早出現(xiàn)，即女性在8歲以前出現(xiàn)性腺增大和第二性征，或者在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng)，男性在9歲以前發(fā)育，按發(fā)病機(jī)制的不同，性早熟一般可分為兩大類(lèi)：促性腺激素釋放激素（GnRH）依賴(lài)性性早熟（真性性早熟）和非GnRH依賴(lài)性性早熟（假性性早熟）；前者稱(chēng)中樞性性早熟或完全性性早熟，后者稱(chēng)外周性性早熟，此外，不完全性性早熟，如單純性乳房早發(fā)育，單純性陰毛早現(xiàn)，有學(xué)者歸入青春發(fā)育的變異類(lèi)型。

性早熟對(duì)兒童身心發(fā)育有很大的不利影響：由于發(fā)育成熟過(guò)早，使骨骼生長(zhǎng)時(shí)期縮短，骨骺會(huì)過(guò)早閉合，而影響其最終身高；患兒雖然性發(fā)育開(kāi)始成熟，但其實(shí)際年齡，心理成熟程度卻與此不相一致，很容易造成孩子的心理障礙；由于性早熟可產(chǎn)生與年齡不相符的性沖動(dòng)，容易誤入歧途而引起一些社會(huì)問(wèn)題。

兒童性早熟原因剖析

人的生理發(fā)育是有一定規(guī)律的，人的性器官和性特征的發(fā)育也有一定規(guī)律，如果提前成熟了即稱(chēng)為性早熟。為什么會(huì)出現(xiàn)性早熟呢？因?yàn)槿说纳L(zhǎng)發(fā)育由大腦和下丘腦對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)直接控制，它亦可使性系統(tǒng)正常發(fā)育。如果由于某種原因影響了對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的控制，就可破壞性發(fā)育的規(guī)律性，產(chǎn)生性早熟或者性延遲。

造成性早熟的原因有以下幾點(diǎn)：

1、腦部有過(guò)某種病變。如結(jié)核性腦膜炎等后遺癥，造成頭顱底部下丘腦部粘連，可發(fā)生性早熟。

2、顱腦外傷，如顱底骨折、嚴(yán)重產(chǎn)傷。

3、有家族史。

4、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、性腺功能腫瘤、絨毛膜上皮癌等均可造成性早熟。原因是由于病變及腫瘤本身能分泌性腺激素或促進(jìn)腺激素，而使性器官發(fā)育。

5、小兒誤食母親的避孕藥而產(chǎn)生外源性性早熟。

發(fā)現(xiàn)性早熟要及時(shí)診治，尤其是男孩子，因?yàn)樗麄冇行栽缡彀Y狀時(shí)伴有腦瘤的機(jī)會(huì)比女孩要高得多，故不要掉以輕心。

兒童性早熟該如何預(yù)防呢？

明確兒童性早熟的發(fā)生原因和如何進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療固然至關(guān)重要，但是，防患于未然就顯得更重要了。每位父母都有必要將"兒童性早熟的預(yù)防要?jiǎng)t"作為"育兒必讀"之一。

了解性知識(shí)，及時(shí)進(jìn)行性教育家長(zhǎng)必須清醒地認(rèn)識(shí)到，性早熟兒童盡管體格發(fā)育和第二性征提早出現(xiàn)，但其心理狀態(tài)往往滯后于其性征發(fā)育的年齡。性早熟患兒的身體和心理均處于兒童期，而在性的方面卻已經(jīng)步入青春期，儼然似成人。過(guò)早的性發(fā)育使他們對(duì)性知識(shí)特別感興趣，無(wú)論是性器官的結(jié)構(gòu)，還是性功能的奧秘，都會(huì)傾注全力去探索和獵奇，甚至在一定程度上有性的要求，而這些兒童的智力和思維尚處于幼稚階段，其自制能力相對(duì)較弱，有時(shí)會(huì)發(fā)生一些越軌行為，臨床上已見(jiàn)到7～8歲的孩子發(fā)生性交，甚至已有懷孕的案例！父母應(yīng)當(dāng)充分了解這些變化，給孩子各方面的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，并適時(shí)地進(jìn)行性教育，使孩子充分了解自己疾病的真實(shí)情況，尤其是要防止女孩子成為性摧殘的受害者，防止早戀和過(guò)早性行為的發(fā)生。

及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性征的異常改變，應(yīng)該立即帶孩子去醫(yī)院內(nèi)分泌科或小兒科診治。所以，多加觀(guān)察、及早發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)加以治療，十分重要。

明確診斷，對(duì)癥治療性早熟診斷的目的在于明確病因，便于及時(shí)采取有效的治療方法。例如，8%～9%的患兒屬于特發(fā)性性早熟，但在確診前必須排除其他原因：①詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、既往史、誤用藥物史、家族史，以及伴隨癥狀（如頭痛、視力改變、腹部不適等）和有無(wú)外傷史等。②全面細(xì)致的體檢，包括體重、身高、乳房發(fā)育、陰毛生長(zhǎng)及生殖器發(fā)育、腹部檢查，必要時(shí)視具體情況進(jìn)行肛門(mén)檢查、腹部觸診，以明確有無(wú)腫塊存在。③輔助檢查：可拍攝手腕部的正位X線(xiàn)片來(lái)判斷骨齡，了解骨骼發(fā)育的進(jìn)度。進(jìn)行激素水平（如血FSH、LH、E2）及24小時(shí)尿17-酮類(lèi)固醇的測(cè)定。對(duì)性早熟女童做盆腹腔超聲檢查，可以觀(guān)察卵巢及子宮的發(fā)育情況，以及鑒別卵巢與腎上腺腫瘤，必要時(shí)也可考慮進(jìn)行腹腔鏡檢查等。

勿給孩子濫服營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品近年來(lái)，由于人們生活水平的不斷提高、多數(shù)父母對(duì)獨(dú)生子女的溺愛(ài)和對(duì)性知識(shí)的無(wú)知，以及受各種保健滋補(bǔ)品的虛假?gòu)V告影響等，愛(ài)子心切的父母?jìng)兂２幌е亟鹳?gòu)買(mǎi)諸如人參蜂皇漿、蜂乳、花粉制劑，甚至西洋參口服液、雙寶素、蛤蚧大補(bǔ)丸等營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品給孩子服用，以為這樣就可以增加營(yíng)養(yǎng)，使自己孩子長(zhǎng)得健而壯，提高腦力，變得更加聰明。然而，有些少男少女長(zhǎng)期服用營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品后，居然"適得其反"，出現(xiàn)了性早熟的各種表現(xiàn)，確實(shí)是父母?jìng)兪剂衔醇昂妥坊谀暗摹Ｉ倌陜和つ窟M(jìn)補(bǔ)，這不僅會(huì)妨礙患兒機(jī)體內(nèi)器官的功能平衡，促使身體發(fā)育異常，而且還會(huì)導(dǎo)致許多難以治愈的疾病，并帶來(lái)難逆性的心理障礙。

攝入外源性性激素（如上述的營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品）是產(chǎn)生假性性早熟的主要原因之一。一旦停服這些制劑后，性早熟的征象就會(huì)逐漸地消退，如果能及早、適當(dāng)服用一些中藥也能促進(jìn)恢復(fù)。

兒童不適當(dāng)?shù)剡M(jìn)補(bǔ)引起的性早熟，已成為兒科臨床的一種新問(wèn)題，值得引起全社會(huì)的注意。為此專(zhuān)家告誡年輕的家長(zhǎng)，不要讓孩子經(jīng)常或過(guò)量服用滋補(bǔ)品，即使是孩兒參、花粉之類(lèi)的傳統(tǒng)滋補(bǔ)品，也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。兒童期的孩子處于一個(gè)旺盛的發(fā)育階段，確實(shí)需要攝入大量的營(yíng)養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、脂肪與微量元素等），但是，只要做到一日三餐飲食得當(dāng)和比例合理，根本不必服用滋補(bǔ)品。