古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
男性生殖器官健康常識(shí)知多少
人的陰莖和身材高矮、胖瘦、五官大小等一樣存在著眾多的差別,長(zhǎng)短不一,粗細(xì)不齊。國(guó)內(nèi)史成禮曾測(cè)定1412例中國(guó)健康男性青年的陰莖大小及126例健康男性的陰莖勃起長(zhǎng)度。結(jié)果表明,常態(tài)時(shí)最長(zhǎng)為14.5厘米,最短4厘米,平均8.375厘米;周長(zhǎng)最大12厘米,最小4.5厘米,平均8.3厘米。勃起時(shí)最長(zhǎng)16厘米,最短9厘米,平均12厘米;勃起時(shí)周長(zhǎng)最大14厘米,最小8厘米,平均10.75厘米。
此外,在常態(tài)下同一個(gè)人的陰莖長(zhǎng)度也不恒定,如緊張、寒冷或嚴(yán)重疲勞時(shí)都可使陰莖短縮。再加上測(cè)量的方法本身也有較大差別,所以很難單純從長(zhǎng)度上判斷陰莖是不是正常。因此,上述數(shù)字僅能作為一個(gè)參考,千萬(wàn)不要硬去對(duì)照自己的長(zhǎng)度如何如何。臨床醫(yī)生也從不愿意以陰莖長(zhǎng)短判斷是否正常。只要能正常性交,能完成生兒育女的任務(wù)就是正常的,否則這一家族早就被淘汰了。
為了進(jìn)一步說(shuō)明陰莖大或小的原因,還是讓我們一起回顧一下陰莖的發(fā)生與發(fā)育過(guò)程。為了敘述方便,我們把它分為四個(gè)階段:
1、妊娠第10-12周,陰莖剛剛分化好,只有3.5毫米長(zhǎng),這時(shí)起作用的是在胎盤(pán)分泌的hCG作用下而產(chǎn)生的睪酮。
2、妊娠的中、后期6個(gè)月,陰莖生長(zhǎng)速度很快,出生時(shí)已達(dá)2.5-3.5厘米,這時(shí)胎兒垂體開(kāi)始分泌促性腺激素LH和FSH。
3、出生后至青春期前(7歲左右),陰莖生長(zhǎng)緩慢,這是因?yàn)橄虑鹉X、垂體發(fā)育慢,睪酮水平也低的緣故。
4、青春期開(kāi)始后,垂體和睪丸激素分泌旺盛,陰莖迅速生長(zhǎng),僅5年左右就達(dá)到成人水平,增長(zhǎng)增粗。當(dāng)老年性激素水平顯著降低或外科去勢(shì)后,陰莖可繼發(fā)性退化。若繼發(fā)性陽(yáng)痿停止性接觸多年之后,也有可能造成病理性退化,這不是一般所說(shuō)的用進(jìn)廢退問(wèn)題,而是平滑肌纖維發(fā)生退行性變化的后果。
總之,陰莖的分化與發(fā)育全靠體內(nèi)的睪酮水平,如果妊娠第6-9個(gè)月期間,睪酮分泌不足,陰莖發(fā)育低于正常速度,出生時(shí)陰莖便較小。
那么,怎樣才算是真正的小陰莖呢?陰莖在青春期前短于2.5厘米,青春期后短于5厘米,而且發(fā)育不正常,沒(méi)有勃起功;特別是第二性征發(fā)育不良,性功能障礙,無(wú)生育力,無(wú)精子,這時(shí)方可認(rèn)為是陰莖發(fā)育不正常。
真正小陰莖的病因包括:
1、病變?cè)l(fā)于睪丸的高促性腺激素性腺功能低下癥,這時(shí)下丘腦和垂體正常,能發(fā)出強(qiáng)有力的指令,但睪丸有病,無(wú)法執(zhí)行生產(chǎn)性激素和精子的命令。
2、低促性腺激素性腺功能低下癥,這是因?yàn)橄虑鹉X和垂體有病變,不能向下發(fā)出分泌睪酮指令。上述兩種疾患本書(shū)已分別介紹過(guò)。
3、部分性抗雄激素綜合征,即陰莖對(duì)雄激素不敏感,患者體內(nèi)睪酮水平正常,但第二性征異常,甚至可能有尿道下裂。
4、特發(fā)性小陰莖,原因至今不明。
讓我們?cè)倩氐角懊婺俏粙D女,由于她在婚后9個(gè)月左右懷孕,并平安地生下一個(gè)兒子,說(shuō)明她丈夫的性功能正常,決不會(huì)存在內(nèi)分泌等問(wèn)題,其陰莖顯然屬于正常范圍。對(duì)于這種正常的生理差異完全不必憂(yōu)心忡忡,至于女性性滿(mǎn)足和雙方的性和諧問(wèn)題主要是性知識(shí)和性技巧貧乏等因素造成的,與陰莖大小無(wú)關(guān)。
順便提一下,陰莖長(zhǎng)度的測(cè)量方法很重要,一是測(cè)疲軟狀態(tài),二是測(cè)勃起狀態(tài)時(shí)的變化。測(cè)量時(shí)室溫宜25°C左右,待心情平靜并適當(dāng)休息之后,用手把陰莖抬平,用硬尺的一端稍用力頂住恥骨聯(lián)合部,盡量壓縮皮下脂肪層,另一端以陰莖龜頭尿道外口為基準(zhǔn),所讀出的數(shù)字即為陰莖常態(tài)下的長(zhǎng)度。再用皮尺在離冠狀緣1厘米的陰莖干部測(cè)其周徑。由于病人緊張或不適應(yīng)診室的環(huán)境,他們?cè)卺t(yī)生面前多不能勃起,故常用陰莖的牽拉長(zhǎng)度取代勃起長(zhǎng)度。
男性生殖器瘙癢是怎么回事?
男性生殖器瘙癢很可能是包皮龜頭炎引起的,包皮龜頭炎是常見(jiàn)的疾病。那么,到底男性生殖器瘙癢是什么病,接下來(lái)我們來(lái)看專(zhuān)家為我們帶來(lái)的分析。
王某今年20歲。最近生殖器還有睪丸瘙癢的厲害,越來(lái)越瘙癢,有時(shí)候癢的受不了,開(kāi)始他懷疑是股癬,就買(mǎi)了達(dá)克寧爽,剛用效果并不明顯!有時(shí)候忍不住抓癢弄的越來(lái)越癢而去還掉皮!
感染性的男性生殖器瘙癢常由于不潔性交,感染了白色念珠菌、滴蟲(chóng)、衣原體、支原體、淋病雙球菌或其他細(xì)菌引起。
非感染因素多是由于包皮過(guò)長(zhǎng),清潔不夠,包皮和龜頭之間的不潔之物,即包皮垢,便會(huì)堆積起來(lái),刺激局部的包皮和粘膜發(fā)生炎癥。
包皮龜頭炎造成男性生殖器瘙癢的病因:
1、可為念珠菌病,淋球菌性或衣原體性尿道炎,軟下疳,毛滴蟲(chóng)病,單純皰疹,疥瘡,初期或二期梅毒的并發(fā)癥。
2、非傳染性的原因有Reiter綜合征(環(huán)形龜頭炎),固定性藥疹,接觸性皮炎,銀屑病,扁平苔癬,脂溢性皮炎,硬化萎縮性苔癬和Queyrat增殖性紅斑。
男性生殖器異樣未必是性病
一旦發(fā)生過(guò)不潔性交,命根子上又有些異樣,一些膽小內(nèi)向的患者就開(kāi)始懷疑自己患上性病了。皮膚性病專(zhuān)家認(rèn)為,生殖器上有異樣未必就是性病,懷疑自己有性病最好去正規(guī)醫(yī)院的性病科就診,大多數(shù)性病容易治療且價(jià)格不貴。
生殖器上痘痘作怪
個(gè)案:陳先生,38歲,風(fēng)流倜儻,社交甚廣。一天他洗澡的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己的命根子上長(zhǎng)了一些紅色小丘疹和一個(gè)大的硬結(jié)節(jié),雖然不痛不癢,左看右看都覺(jué)得不太正常。再一回想自己上個(gè)月的“糜爛腐敗”夜生活就覺(jué)得心驚肉跳。擔(dān)心在大醫(yī)院里看病,會(huì)被熟人認(rèn)出來(lái),故找了家隱蔽的私人小診所。醫(yī)生檢查后告之:“你這是尖銳濕疣?!庇谑?,陳先生在這家小診所治療一個(gè)月,花了五六千塊錢(qián)也不見(jiàn)好。最后,下定決心去正規(guī)醫(yī)院看病。
后在廣州市第一人民醫(yī)院皮膚性病科就診,該院主治醫(yī)生王建琴檢查后說(shuō),這不是什么尖銳濕疣,小的紅色的丘疹其實(shí)就是痤瘡,俗稱(chēng)的“痘痘”,那個(gè)大的結(jié)節(jié)就是一個(gè)皮脂腺囊腫(粉瘤)。
建議:患上性病之后,多數(shù)首先在外陰的皮膚黏膜上有損傷,紅、腫、皰疹、菜花狀、糜爛等,一眼就能看出來(lái)。但發(fā)生在這些隱私部位的皮膚黏膜上的皮損并非都是性病,許多皮膚病也可發(fā)生于外生殖器部位。比如藥物過(guò)敏,引起的龜頭包皮部位固定性藥疹;藥物或食物過(guò)敏還可引起包皮嚴(yán)重水腫等,是不是性病還得醫(yī)生做診斷。
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(責(zé)任編輯:顏健龍 )
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